医院年下半年城镇职工门诊

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中牟县年下半年城镇职工门诊慢性病申报开始了!

符合条件的参保人员

请在10月15日至11月15日期间

携带相关资料到

医院

申请办理

申报时间

上、下半年各进行一次上半年:4月15日至5月15日下半年:10月15日至11月15日逾期不再办理

申报材料

申报人员需携带身份证或社保卡、近期1寸免冠彩色照片3张、申报病种二级以上医疗机构的诊断证明、近期住院病历及相关检查资料,到医院找以下初审专家进行申请鉴定。

申报初审专家信息

门诊慢性病病种

今年我县集中申报鉴定的城镇职工基本医疗保险门诊规定病种共22种,分别为:伴严重并发症的糖尿病、肝硬化(肝硬化失代偿期)、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森氏病、急性脑血管病后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病(非隐匿型者)、高血压病(伴靶器官损害)、类风湿性关节炎、慢性支气管炎肺气肿、慢性肺源性心脏病、结核病、肺间质纤维化、慢性心力衰竭、骨髓增生异常综合症、视网膜静脉阻塞、高脂血症、前列腺增生(中、重度)、血管性痴呆、肾病综合征、抑郁症(中、重度)、炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病)。

鉴定办法

参保职工申报后,本院根据患者所申报相关病种的鉴定标准进行初审,医院统一报送县医疗保障中心,由职工医疗保险待遇科统一组织到指定医疗机构进行体检,根据病人体检结果并结合相关病历,由医疗专家组统一进行鉴定,鉴定合格的人员发放《郑州市基本医疗保险门诊规定病种就医证》。

相关说明

(一)申报范围仅限参加中牟县城镇职工基本医疗保险的职工。

(二)集中申报病种只能在上述22项病种中选择,其它病种申报不予受理。

(三)患有多个病种的,每人可最多申报两个门诊规定病种。

(四)往年鉴定符合标准的,今年不需重新申报参加鉴定。

(五)鉴定所发生的体检费用由被鉴定人自行负担,具体鉴定时间和地点另行通知。

(六)恶性肿瘤、异体器官移植、造血干细胞移植、慢性丙型肝炎、精神分裂症等严重精神障碍疾病患者可携带相关病历、诊断证明等材料直接到县医疗保障中心进行申报。

(七)上半年鉴定合格的参保人员于7月1日起享受门诊规定病种待遇;下半年鉴定合格的参保人员与次年1月1日起享受门诊规定病种待遇。

温馨提示

1、中牟县城乡居民申报时间:随时申报;

2、郑州市城乡居民和郑州市职工申报时间:郑州市医疗保障局另行通知。

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