膝盖跟“生锈”了一样
动一下就痛
走两步更是要命
关节肿胀疼痛的难受
“吃了很多药，也不管用了”
......
+-
其实这些都是
膝关节骨性关节炎的典型症状
很多中老年朋友
在日常生活中都可能会遇到类似的困扰
当膝关节的功能严重受损时
许多患者就需要进行膝关节置换手术
但是每个人的病情不同
医生会采取不同的治疗方案
有些需要进行全膝关节置换
而有些膝关节可以“补一补”
也就是膝关节单髁置换术
今天就由骨科
马胜东医生
给大家讲讲
膝关节骨性关节炎和膝关节单髁置换术
到底是什么？
01藏族大妈疼痛入院
膝关节是人体最复杂、负重最大的关节，在所有关节中，膝关节最容易发生病变。膝关节出现问题之后，会影响到日常生活，严重时还会无法正常走路，使患者活动受限。
近日一位藏族大妈，就因为左膝关节长期疼痛，经多方治疗都不见好转。长期的疼痛导致她生活质量日渐下降，行走困难。最后经多方打听，藏族大妈在朋友的建议下来我院骨科就诊。
术前X光检查来院当天，经系统询问病史、查体、及X光检查，发现她左膝内侧软骨面磨损明显，确诊为左侧膝关节骨关节炎。我院骨科学术带头人杨晓茂对她病情评估后，决定实施左膝内侧单髁置换术。
02膝关节单髁置换术
手术当天9月30日，在各项准备工作完成后，骨科医护团队在主任医师杨晓茂的带领下对其进行了膝关节单髁置换术，手术全程约一个多小时，术中患者各项生命体征平稳，术后安全返回病房，第二天就能在助步器辅助下行走了。藏族大妈表示，困扰了她多年的关节问题终于得以解决，非常感谢这里的医护团队。
术后第二天，患者在助步器辅助下行走那么什么是膝关节单髁置换呢？打个比方讲：人工膝关节置换术相当于“镶牙”，而人工膝关节单髁置换术相当于“补牙”。通过手术，将膝关节内磨损明显的那部分软骨用手术进行修整，然后贴一块人工表面，代替已经坏了的、磨损的膝关节软骨来使关节恢复正常。
左图为人工膝关节置换术；右图为人工膝关节单髁置换术
膝关节单髁置换术是一种技术成熟的微创人工关节置换手术，相比全膝关节置换术需要去除并替代胫股关节的全部软骨、半月板和交叉韧带，单髁置换术仅仅去除并替代病变一侧的关节软骨和半月板，而保留正常侧的关节软骨、半月板以及交叉韧带和其他组织；是一种局部的微创关节置换手术，最大限度的保留了患者的本体感觉和关节功能。可以更快速地恢复正常的关节运动，并获得较大的活动度，较低的磨损率。
03医生提醒：人要服老
图文无关最后，在这里提醒下老年朋友们，人要服老，要明确自己的身体状况比不上年轻时候，在生活中要减少爬坡、控制体重，天气冷了要保护好关节，穿暖和点。可以适当补钙，运动也要适量。
如果您的关节已经发生反复疼痛、关节不灵活、僵硬，甚至外观变形的情况，说明您的关节已经出了问题，医院的专科就诊，由专业大夫诊治后，结合临床影像学、及抽血检验等进行诊断。
再次提醒：真正发生关节炎很难自愈，切记不可自行治疗或听信偏方！
科普作者马胜东
副主任医师
毕业于川北医学院临床医学，擅长脊柱外伤、脊柱结核、腰椎间盘突出症、骨质疏松性骨折的诊治；髋、膝关节置换，运动创伤等疾病的诊治；急、慢性骨髓炎，感染性骨不连，骨盆及四肢创伤的诊治
审核专家杨晓茂
主任医师
四川省卫生健康委（骨外科）第十四批学术技术带头人，雅安市卫生健康委（骨外科）第一批学术带头人；擅长老年椎管狭窄、髋膝关节、骨盆等疑难病例的诊治与手术
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来源：医院
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