来源：中国骨与关节杂志年4月第10卷第4期
作者：刘景伟海涌刘玉增
单位：首都医科医院骨科
摘要
目的：应用改良Delphi调查研究法制定腰椎侧方椎间融合技术（laterallumbarinterbodyfusion,LLIF）应用中国专家共识。
方法：应用文献检索法检索国内外关于LLIF应用的相关文献，并参考我国现有的LLIF应用诊疗资料及规范，初步拟定包含概况，术前评估，LLIF在腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、成人退行性脊柱侧凸、腰椎术后邻近阶段退变及翻修手术的应用、禁忌证、并发症、术后随访评估处理等11个方面个问题的LLIF应用中国专家共识草案。
选取中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组腰椎侧方入路手术研究组委员，应用改良Delphi调查研究法收集专家反馈意见，并对草案中的内容进行筛选及修改。共组织三次专家评估，专家赞同百分比设为≥70%。
结果：共77位专家组成专家组，三次专家评估的问卷回收数量分别为63份（81.8%）、59份（75.3%）、62份（80.5%）。三次专家评估完成后，共有73.9%的问题达成共识。
结论：在目前LLIF部分治疗方案仍缺乏循证医学支持的情况下，应用改良Delphi调查研究法制定的专家共识代表性强、意见趋同性好，为临床上规范开展和普及LLIF提供了参考。
关键词：脊柱融合术；德尔菲技术；专家共识
腰椎侧方椎间融合技术（laterallumbarinterbodyfusion,LLIF）最早由Capener[1]于20世纪50年代首创并应用于脊柱结核的治疗。20世纪70年代，Larson等[2]将其改良使其更广泛地应用于胸腰椎疾患，包含有脊柱肿瘤、感染等，而Ozgur等[3]则于年将其正式应用于腰椎退行性疾病。
近年来随着LLIF的发展，其具有创伤小、手术时间短、出血少、植骨面积大、融合率高、住院时间短、术后神经并发症少、恢复快等优势，被广泛应用于治疗各类腰椎退行性疾患、炎症、创伤、肿瘤等。
目前对其临床适应证与禁忌证选择、术前评估方式、手术器械及手术技术关键、术后处理、并发症防治、术后随访等方面还存在不少争议[4-10]。Delphi调查研究法[11]是一种经过匿名方式进行多轮问卷调查征求专家组意见的方法，通过多轮严谨的调查汇总各位专家的意见，得到一个一致性及可靠性高的结论或方案。近年来，在医学研究领域愈来愈受到