我国著名的骨与软组织肿瘤专家、中华骨科杂志主编、OrthopedicSurgery主编、医院骨与软组织肿瘤科学科带头人胡永成教授接诊了该患者,通过详细地询问病史及体格检查,结合患者的影像学资料,该患者被诊断为骨肉瘤伴病理性骨折,胡永成教授将患者收入院。图1。
图1患者X光平片提示:左股骨远端骨肉瘤伴有病理性骨折,三维CT证实患者肿瘤基本占据全部股骨髓腔
据科主任胡永成教授介绍,骨肉瘤为最常见的骨原发恶性肿瘤,早期即发生转移,恶性度非常高。骨肉瘤在人群中分布有两个年龄高峰期,一是14-20岁青年人群,一是60岁以上的老年人,而青年人群的骨肉瘤通过积极的治疗预后都非常好。
患者入院后,胡永成教授团队为患者进行了详尽的检查,评估患者病情得出结论:患者肿瘤已经发展到股骨小转子和股骨髁水平,但尚未发生转移。胡永成教授团队精心地为患者制定术前化疗方案,通过化疗抑制原发肿瘤及潜在的转移病灶。通过两次化疗后,患者肿瘤的发展趋势得以遏制,终于在年9月初为患者实施全股骨置换手术。图2。图2患者术中标本证实肿瘤向近端侵袭到股骨小转子下方,远端侵袭到股骨髁内。左图为所用股骨假体。右图为术后X光片。
据刘艳成副主任医师介绍,全股骨置换手术难度大,出血多,需要血管外科进行腹主动脉球囊阻断后才能进行,目前全医院能够开展此项技术,是医院综合实力的体现;护士长张宏带领的护理团队为患者精心设计了患肢棉花腿整体包扎,大为减少了患者术后血流动力学不稳发生的几率。目前患者术后恢复良好已经出院,术后6周即可拄拐下地活动,再经过2次术后化疗,患者生存期能得以大大提高。图3。图3患者康复,即将出院。
此正是:风华正茂少年郎,奋进读书在异乡,死神横刀来索命,幸遇天医骨软强,永成团队精诚致,少年康复阔步昂,立志发奋再图强,股骨置换续新章。专家介绍胡永成,博士生导师,医院骨与软组织肿瘤科行政主任主任医师中华医学会骨科学分会委员;中华医学会肿瘤学分会骨与软组织学组副组长;中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组委员;医院学会脊柱外科专业委员会脊柱肿瘤学组副组长;天津医学会骨科分会副主任委员;天津医学会骨科分会肿瘤学组组长;中华医学会骨科学分会基础学组委员;中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科分会骨与软组织肿瘤工作委员会主任委员;中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科专家委员会委员;中国医师协会骨科医师分会四肢骨肿瘤工作组委员;中国康复医学会骨与关节康复专业委员会骨肿瘤学组副组长;中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会常务委员;中国康复医学会修复重建外科专业委员会基础与材料学组委员等;发表文章包括SCI文章余篇,参与编著18部。主持或参与科研15项等。获得各种奖项20项。擅长领域:擅长各类四肢、骨盆、脊柱肿瘤的诊治和高难手术治疗。刘艳成,在职博士后,医院骨与软组织肿瘤科副主任医师年美国SeattleHarborviewMedicalCenter和SwedishMedicalCenter访问学者;年美国丹佛Centerforspineandorthopedics访问学习;中华医学会天津市骨科分会青年委员;天津市抗衰老协会骨科专业委员会常务委员;中国抗癌协会肉瘤专业委员会第一届创新与转化学组委员;北美脊柱协会NASS国际会员;全球脊柱学术组织AOSpine高级会员;天津市康复医学会第一届脊柱脊髓专业委员会脊柱微创学组委员;SCI杂志《OrthopaedicSurgery》审稿专家;《中国组织工程研究》杂志审稿专家;擅长领域:诊治各类脊柱脊髓原发和继发肿瘤(脊柱转移癌、骨巨细胞瘤、血管瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤)等;脊柱退行性疾病(颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰管狭窄症、腰椎滑脱、骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折)等;脊柱慢性和急性炎症(脊柱结核、布氏杆菌病)等;四肢原发和继发肿瘤(骨肉瘤、软骨肉瘤、转移性肿瘤、骨巨细胞瘤、骨纤维瘤)等。供稿:骨与软组织肿瘤科卜国云责任编辑:刘克臻鞠超丁磊
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