本文原载于中华现代护理杂志,,25(1):15-18.DOI:10./cma.j.issn.-..01.
随着互联网使用的推广，微课已成为人们生活中不可或缺的部分，同时也是患者获得信息支持的一种途径[1]。21世纪是以"信息化"为特征的知识经济时代，各种数字化手段为医疗诊治提供了便利的平台[2]，但护理宣教与指导信息资源利用率低、成效不高，已成为制约护理对患者疾病康复干预推进的重要瓶颈之一，如何解决现存的护理指导问题，是亟待解决的问题。微课的出现，结合护理专业化健康指导，更有利于健康知识的传播，也符合患者对网络健康资源的需求。国内外学者更多尝试将微课应用到翻转课堂、情景模拟等临床护理教学模式改革的探索中[3,4,5,6]，而以患者为研究对象，应用微课进行健康指导的相关研究尚处于起步阶段，有待于进一步归纳与总结。本文就微课的概念、特点、在临床护理健康指导中的应用现状、存在的问题和建议进行阐述，以期为临床医护人员更好地应用微课进行临床护理健康指导提供参考。
一、微课的概述
随着国内外学者不断对微课教学模式的理论和实践进行深入探索，微课的概念也随之丰富完善。年，美国的有机化学教授Mcgrew[7]最早提出60s课程，目的在于简化细节，让人更加容易去了解化学知识，由此形成了微课的雏形。年，美国新墨西哥州胡安学院（SanJuanCollege）的DavidPenrose教授正式提出微课的概念[8]，他认为，微课是在建构主义理论基础上创设的，通过60s的音视频来解释说明主题内容的一种移动学习方式。年微课概念首次引入中国[9]，并将其定义为"微课是以认知负荷理论为指导，教学视屏为主要载体，针对学科知识点制作的有针对性的微型网络教学屏"。微课在我国的应用兴起于年，以在线视频为主要表现形式，其应用范围主要是中小学、职业学校等。微课是支持当前信息化教育，实现教育资源共享、网络化、精炼化，帮助不同层面的学习者接触到更多关于学科的相关知识，实现线上、线下同步学习的互利方式。微课以其简单易懂、直观生动、短小精悍、开放智能等特点完成知识的传递，教育主题突出、内容具体、生动有趣，能够激发学习者兴趣，具有节约教育资源及可重复利用的优点[10,11,12,13]。
二、微课在临床护理健康指导中的应用现状
1．微课在疾病知识指导中应用：
微课的健康指导不仅可以提高患者疾病知识水平，还可以提高生活质量，将疾病知识或危害以微课的形式传递给患者，不仅丰富微课内容和形式，而且提高患者对疾病的了解与治疗依从性。张秀芬等[14]在流产后妇女生殖健康服务应用效果的研究中，制作了包括"人工流产的危害"和"流产后避孕方法的知情选择"2个主题的微课程资料，以网络的形式传递给研究对象，并嘱其观看并记录存在的问题，1周后随访发现，干预组与对照组在常用避孕方法的比较、人工流产术的危害等方面的认知存在差异（P0.05）。王晓萍等[15]对40例维持性血液透析患者的随机对照试验中，观察组患者通过