今年70岁的张大爷家住沭阳县西圩乡，一个月前突发急性腹痛，转身时疼痛加剧，以为是急性胃炎，家人赶紧把他送到我院就诊。经过详细询问病史、完善相关检查后发现：原来，导致张大爷急性腹痛的不是胃部疾病，而是脊柱压缩性骨折！
据张大爷回忆，前几天前弯腰捡东西起身后，腰背部就有酸痛不适，没想到急性腹痛也是因为这！
当心以腹痛为首发症状的脊柱压缩性骨折我院院长助理、大外科主任、骨科主任、骨科三病区主任张成亮提醒广大患者，需当心以腹痛为首发症状的脊柱压缩性骨折。
不少老年患者，因为骨折疏松，甚至没有明显的外力情况下，会发生脊柱椎体压缩性骨折。
像张大爷这样，以腹痛为首发症状的脊柱压缩性骨折情况的患者并不少见，一般在急性腹痛的同时，存在与体位相关的发作性疼痛：常在卧位翻身、由卧转坐、起立或转身时疼痛加剧。不少人误以为是消化系统疾病，进而耽误了治疗。详细询问病史和全面体格检查是避免脊柱源性腹痛误诊的关键，进一步结合脊柱影像学检查有利于确诊。
张主任表示，张大爷年龄较大，保守治疗有可能产生坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染、静脉血栓等。通过与家属沟通，结合患者各项体征，以张主任为首的骨科团队为其实施了“椎体成形术”。
术后当天张大爷腹痛明显缓解，可下地行走。
为何老年人容易发生骨折呢？人到老年，身体内各器官功能都会发生退化，骨质疏松也悄然发生。骨质疏松时，骨小梁变薄、减少、消失，甚至形成空洞，骨骼的强度、抗压能力大大减低，椎体骨的承重机能减退，此时在不经意中，时常会发生一些微小的骨折。
因此，老年人椎体压缩骨折会因为很小的‘暴力’引起，如做家务时体位不当或用力过猛，甚至咳嗽、打喷嚏或坐车颠簸都可引发。椎体压缩性骨折是患有骨质疏松症的老年人常见并发症之一，该病引起的疼痛、脊柱畸形可使患者骨量进一步丢失，骨量的丢失又会造成椎体强度进一步下降，使其更易发生骨折，结果形成恶性循环。
如何预防骨质疏松？脊柱压缩性骨折患者手术后并不代表一切问题都得到解决，患者仍须接受适当的药物治疗以加强其骨质密度及强度，才能预防骨折的再次发生。做到如下几点，可适当增强骨密度，减缓骨质疏松，减少脊柱骨折的可能性。
1适当晒晒太阳，可促进体内维生素D的合成，增加钙的吸收。
2适度进行体育锻炼，老年朋友可以根据自己的身体情况，选择力所能及的运动项目进行室外运动，如散步、打太极拳等。
3多吃含钙食物，如虾皮或海产品，豆类制品，牛奶、奶酪等奶制品。
4别搬重物，起坐都要慢一点儿，动作莫急。
专家名片张成亮
副主任医师
院长助理、大外科主任
骨科主任、骨科三病区主任
江苏省第五期“工程”第三层次培养对象、宿迁市“千名拔尖人才培养工程”第二层次培养对象、宿迁市“十三五”医学重点人才、医院“人才培养工程”骨干人才。
擅长：在脊柱外科系统疾病，特别是脊柱退行性疾病和脊柱创伤，在颈肩、腰腿痛的诊治及手术方面经验丰富，尤其擅长微创椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症。
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