居家测验临床十佳题

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1.尿道球部损伤最常见的病因是()。

A.尿道镜检查B.会阴部刺伤C.会阴部骑跨伤D.尿道扩张

E.骨盆骨折

2.肺癌患者出现声音嘶哑提示()。

A.肿瘤侵犯上腔静脉B.肿瘤侵犯喉返神经

C.肿瘤侵犯颈交感神经节D.肿瘤侵犯膈神经

E.肿瘤侵犯隆突

.α-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是()。

A.腹胀和腹泻B.肝功能异常C.肾功能异常D.严重低血糖

E.过敏和水肿

4.不稳定型心绞痛患者应争取在2小时内进行介入评估的临床情况是()。

A.发作时间较前延长B.发作时间出现左心衰

C.ST段水平型下移D.静息性心绞痛发作

E.ST段下斜型下移

5.支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是()。

A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒

E.混合性酸碱失衡

6.对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检查是()。

A.支气管动脉造影B.胸部CTC.肺动脉造影D.支气管镜

E.胸部X线片

7.股骨干下1/骨折损伤的结构是()。

A.股静脉B.股神经C.股动脉D.大隐静脉

E.腘动脉

8.脊柱结核与脊柱肿瘤的鉴别诊断中最有价值的检查是()。

A.穿刺活检B.脊髓造影C.血沉D.X线片

E.B超

9.开放性气胸是指()。

A.肺裂伤B.支气管破裂

C.胸部存在伤口D.胸部伤口与胸膜腔相通

E.胸部伤口深达肌层

10.对鉴别急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与心源性肺水肿最有价值的检查是()。

A.肺功能B.超声心电图C.动脉血气分析D.胸部X线片

E.Swan-Ganz导管

1.C。解析:男性前尿道损伤中最常见的是尿道球部损伤,骑跨伤是其典型的致病因素。会阴部骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。故本题选C。

2.B。解析:肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤直接或间接侵犯喉返神经。故本题选B。

.A。解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗糖尿病的口服降糖药物,最常见的不良反应是胃肠道反应,表现为腹胀、腹泻、胃肠痉挛性疼痛等。故本题选A。

4.D。解析:静息性心绞痛发作提示病情恶化,应争取在2小时内进行介入评估。故本题选D。

5.B。解析:支气管哮喘急性发作的早期过度通气,二氧化碳排出过多,PaCO2下降,导致呼吸性碱中毒;晚期呼吸肌疲劳,二氧化碳潴留,PaCO2升高,导致呼吸性酸中毒。故本题选B。

6.A。解析:支气管造影是胸部疾病的重要检查方法之一,对支气管疾病有肯定的诊断价值。它能确定病变的部位、范围及病变的性质,为临床选择有效的治疗方法提供依据。故本题选A。

7.E。解析:股骨下1/骨折时,由于血管位于股骨折的后方,而且骨折远断端常向后成角,故易刺伤该处的腘动、静脉。故本题选E。

8.A。解析:脊柱结核与脊柱肿瘤的鉴别诊断中最有价值的检查是穿刺活检。故本题选A。

9.D。解析:开放性气胸是指胸膜腔与外界大气直接相通,空气可随呼吸自由进出胸膜腔。故本题选D。

10.E。解析:心源性肺水肿左心淤血,导致左心房及肺静脉的压力升高,急性呼吸窘迫综合征的左心房和肺静脉的压力不会升高,通过置入Swan-Ganz导管可测定肺动脉楔压(PAWP),这是反映左心房压较为可靠的指标。故本题选E。

        


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