脊椎骨折和脱位常见，约占全身骨折的5～6%，可分为次要损伤和重要损伤，前者包括单纯的横突、棘突、关节突和椎弓峡部骨折，这类骨折罕见引起神经损伤及脊柱畸形；后者包括压缩或楔形骨折、爆裂骨折、安全带型损伤及骨折-脱位。
影像诊断要点：
①压缩或楔形骨折：以胸、腰椎最常见。表现为椎体前侧上部终板塌陷，皮质断裂，而后柱正常，致使椎体成楔形，压缩大于50%的骨折需行CT检查排除爆裂骨折。
②爆裂骨折：表现为上、下部终板粉碎骨折，并有骨碎片突入椎管，同时也可有椎板骨折，椎弓间距加大。CT显示爆裂骨折最佳，它能清晰地显示椎体后上部分碎裂和后侧骨片突入椎管，显示后柱骨折也比平片优越，矢状面重建有助于显示椎管狭窄情况。
③安全带骨折：也称Chance骨折，表现为骨折线横行经过棘突、椎板、椎弓与椎体，后部张开；或仅有棘上、棘间与黄韧带断裂，关节突分离，椎间盘后部破裂。
④骨折-脱位：约有75%可引起神经受损。平片主要显示椎体脱位、关节突绞锁，常伴骨折。CT对显示关节突的位置很有价值。矢状面重建能显示椎体脱位及椎管狭窄的程度。npd影像园XCTMR.