微创手术是现代手术学发展最快的领域之一，该技术在应用小孔切口的同时，与可视化技术相结合，从而能更好地观察手术区域，对软组织的牵拉和剥离较少，因而能够降低术后疼痛、减少并发症和缩短恢复时间，治疗更为精准。医院微创技术现已覆盖多个科室，脊柱外科也不例外。
医院脊柱外科成立于年8月1日，是目前青藏高原最早成立的亚专业骨科。成立十年来，科室始终瞄准国内外技术领先水平，在省内率先开展各类微创手术，已经开展的微创手术有经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折，经皮前路上颈椎齿状突骨折内固定，MIS_TLIF手术、pvp及pkp手术、显微镜辅助手术、椎间孔镜手术等，基本上与国内先进地区同步。与开放手术相类似，微创脊柱手术能在相当合适病例中实现微创下的神经减压，脊柱稳定与融合，以及脊柱畸形的矫正。目前，脊柱微创技术形成细针穿刺、辅助内镜、通道技术、显微镜和胸腔镜下手术等不同治疗体系，这些方法在保留运动节段、防止相邻节段退变加速及减少手术创伤上具有优势。尽管脊柱微创技术有百花齐放的发展趋势，但我们仍然要针对患者不同的病理生理特点，灵活地选择个体化治疗策略，不能拘泥于单纯的微创与否，必须采用最适合患者病情的方式（包括开放手术）。
年10月9日，患者张凯（化名）因头颈部外伤两小时入院，医院检查显示齿状突2型骨折。颈椎齿状突骨折内固定是临床上技术难度较高、风险很大的手术，青大附院脊柱外科的专家详细检查后，决定实施微创手术。医生只用颈椎前路2-3cm的小口子，出血不到20ml，2枚空心螺钉，精确复位固定，仅仅30-40分钟就搞定。术后第二天，患者就佩戴支具起床活动了，没有出现任何并发症。
通过一个腰椎侧方的不到1厘米的小孔，就能巧妙完成腰椎间盘摘除，一改传统脊柱手术创口大的形式，实现了脊柱手术“精确制导”的微创。前不久，43岁的患者张莉（化名）前来就诊。张莉半年前发现腰痛不敢弯腰，左腿麻木疼痛，医院检查为腰4、5水平椎间盘突出并压迫到神经，医生建议她接受手术治疗。医院咨询后，她最终住进了青大附院脊柱外科病区。脊柱骨科专家介绍，为张莉全面检查后发现，核磁显示椎间盘已经脱至椎管及椎弓根内侧，需要进行4、5腰椎间盘突出手术。为能以最小的创伤带给患者最佳的治疗效果，专家们决定采用经皮椎间孔镜系统(PELD)手术治疗。在局麻下，只开了一个0.8cm的侧方小孔，将脱出的间盘组织悉数取出。接受这个“打眼”手术治疗后，张莉仅用两天就康复出院，这是科室开展众多微创手术以来近期受益的又一人。
除了微创手术外，科室开展各类脊柱高难度手术，同时开展修复重建手术，内容涉及创伤、畸形、退变、感染、肿瘤多个领域。在脊柱矫形及重建，尤其在复杂脊柱创伤、结核、肿瘤以及畸形(先天及获得性)、退变性疾患等方面也拥有较强的技术实力。
作为医院重要的骨科亚专业学科科室之一，脊柱外科四十余年的骨科历程积淀了专家丰富的经验与文化，几代学科带头人、专家、学者为此付出无数心血和汗水。脊柱外科将一如既往地造福高原各族人民群众。
相关链接
脊柱微创手术需要外科医生掌握许多手术技巧，如专用设备、器械的使用，确定正确的适应症选择，选择正确的治疗方法，并知晓每种选择的风险和缺陷等。因此，科室每年均派医生赴国内外知名院校研修，带回先进的医疗技术与理念并合理应用。近年来，科室完成科技成果厅级4项，承担院级、大学、厅级课题多项，还承担我院各个层次教学任务，是硕士学位授予点。拥有硕士生导师3名，培养了大量的硕士研究生及进修人员。科室有3名正高，2名副高，4名中级，5名初级，还拥有一支经验丰富的护理康复团队。
西海都市报记者/赵越
监制/姜洪胜编辑/赵越
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇