作者：石留骏路俊编辑：不二
小小的内镜，1cm，对皮肤、肌肉、骨骼创伤非常小，手术过程基本不出血，就能达到大手术的效果！这个神奇的内镜，集成了工作通道、光学通道、摄像通道，甚至还有水流冲洗系统等等。神奇手术如何练成，能否包治百病？
叶晓健，0多年来一直从事脊柱外科临床和教学科研工作，医院脊柱微创中心的创办人和领军人，他和医院的脊柱外科打造成全国最大的脊柱外科临床医学中心之一。
叶晓健说，在这里，脊柱外科每年的手术台数可达到-台，由于硬件和人才条件充裕，在这里，几乎所有类型的骨科治疗方式都能开展。而叶晓健致力十多年的脊柱微创手术，如今在国内已处于顶尖水平。叶晓健认为，外科的整体发展趋势是向着符合“精准医疗”概念的微创技术发展的，脊柱外科所有里程碑式的事件，基本上与微创技术密切相关。他举了一个生动的例子：一名做颈椎微创手术的患者，在术前一侧上肢痛到想将胳膊卸掉，夜间根本无法入睡。做微创手术时采取用清醒状态下的局部麻醉，患者在手术的过程中，就已经感觉到一下子不痛了，在整个手术过程中，能和外科医生互动反馈。手术之后，由于创口极小，患者当即就能下地活动了。目前，叶晓健的科室里，许多这样的微创手术已经可以达到了日间手术的标准——也就是说患者在手术完成的当天就可以回家。对于入院患者来说，微创手术的优势也一样是明显的——同样的疾病，行微创手术的患者，比行创面更大的一般手术的患者，恢复速度大约快2-倍，能下地行走的时间平均要快1周。微创手术的手术时间也相对更短一些，每个节段平均只要0-60分钟，多个节段或大一些的微创手术大多能控制在2-小时。叶晓健说，做任何外科手术都应该怀着“微创”的精神，去小心的处理病灶，想一想能不能让患者创口更小、组织器官保留得更完整，微创并不仅仅停留在术式层面，还应该扩展到医者行医的准则上。甚至，他还说，希望将来，患者都不需要做任何手术就能把病治好。当然，这种微创手术如今并不能包治百病。在叶晓健的团队里，这种手术主要用于腰椎间盘突出，腰椎管狭窄症、颈椎病等，但目前像肿瘤、外伤、结核等疾病如何使用现代的微创技术来治疗仍在开拓阶段。
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