近日,医院骨科李平元主任团队收治了一位腰椎结核老年患者,患者2年前因外伤在骨科行股骨骨折内固定手术,术后恢复良好,1年前取出内固定,可以说是一位老患者,对该院的医疗水平十分信任。
此次因腰痛2月,加重伴间歇性跛行1周余入院,腰椎MRI示腰1、2椎体异常信号,椎间隙变窄,腰4/5椎管狭窄明显。CT示腰1椎体左侧骨破坏明显,结合血沉、CRP及抗结核抗体阳性等检验结果,加之该患者既往髋部结核手术病史,李平元主任医师考虑诊断腰1、腰2椎体结核,腰椎管狭窄症(腰4/5)。经过充分术前讨论及准备后,李平元主任医师脊柱外科团队制定了一期处理腰椎管狭窄症(腰椎后路减压植骨融合内固定术,PLIF术)及腰1、腰2椎体后路内固定术,2周抗结核化疗后二期行微创XLIF(正侧方)通道下结核病灶清除植骨融合内固定术的手术方案。
李平元主任医师介绍说:骨与关节结核是较贫穷的劳动人民的常见病及多发病,随着新中国成立后人民健康及卫生状况的根本好转,发病率大幅下降,苏州地区更是少之又少。