吴吉丽现代影像学技术结核病诊断的ld

吴吉丽,副主任医师,医院CT室副主任。中国防痨协会影像学组委员,中华医学会结核病学分会影像专业委员会委员,中华医学会放射学分会传染病放射学组青年委员,中国性病艾滋病防治协会关怀与治疗工作委员会感染影像学分会委员,太原市医学会影像医学专业委员会委员。主要从事胸部疾病影像学诊断与鉴别诊断工作。

目前,我国仍是全球22个结核病高负担国家之一,结核病被列为我国的重大传染病。近年来随着人口流动性的增加,人口老龄化的加剧,免疫缺陷患者的增多,我国的结核病防治形势仍不容乐观。分子生物学、基因组学、药物基因组学的发展,很大程度上提高了结核病的检出率,但各种检测手段都各有优缺点,尚无任何一种检测方法可以检测所有类型结核病,且一些边远地区检测设备及技术不完善,很难应用于临床诊断。

结核病的诊断通常是以临床症状、体征、结核分枝杆菌实验室检查及影像学检查资料为依据,其中结核分枝杆菌阳性(简称“菌阳”)是诊断肺结核的金标准,目前我国痰检抗酸杆菌阳性率仅为40%左右。因此,影像学检查在结核病变的发现、诊断和鉴别诊断及治疗后随访中具有无可替代的重要价值。

现代影像学技术发展迅速。目前,影像学设备已经达到全数字化,近期更有人工智能应用于影像学检查的报道。结核病的影像学检查可供选择的方法比较多,包括:数字化X线摄影(digitalradiography,DR)、多层螺旋CT(multi-sliceCT,MSCT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机体层摄影术(positronemission







































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