主治医师职业病学代码考试大

《职业病学》(代码)医学卫生资格考试主治医师中级职称考试大纲、考试动态、历年考—点、知识点笔记、经验技巧模拟题库无忧通关辅导课程课件押题密卷历年考点系列:

下期预告:职业病学NO.2知识点笔记

本期目录

NO.1考试大纲

基础知识

相关专业知识

专业知识

专业实践能力

________________

基础知识

单元

细目

要点

要求

一、常见症状与体征

1.发热

(1)常见原因:感染性、非感染性

掌握

(2)发生机制

熟悉

(3)临床表现:发热的分度、过程与特点、热型、临床意义

掌握

(4)诊断方法与步骤:伴随症状与体征、实验室检查

掌握

2.咳嗽与咯痰

(1)常见病因

了解

(2)临床表现

掌握

(3)伴随症状

掌握

3.咯血

(1)概念

掌握

(2)病因

(3)临床表现

(4)伴随症状

4.发绀

(1)概念

熟悉

(2)发生机制

(3)分类与临床表现

(4)伴随症状

5.胸痛

(1)常见病因

掌握

(2)发生机制

熟悉

(3)临床表现

掌握

(4)诊断步骤

掌握

6.呼吸困难

(1)常见病因

掌握

(2)临床表现与发生机制

(3)诊断步骤

7.水肿

(1)常见病因

掌握

(2)发生机制

熟悉

(3)临床表现

掌握

(4)诊断与鉴别诊断

掌握

8.恶心、呕吐

(1)发生机制

熟悉

(2)常见病因与临床特点

掌握

(3)伴随症状和意义

掌握

9.腹痛

(1)常见病因

掌握

(2)发生机制

熟悉

(3)临床表现

掌握

(4)诊断方法、步骤

掌握

10.腹泻

(1)常见病因

掌握

(2)发生机制

熟悉

(3)临床表现

掌握

(4)诊断方法、步骤

掌握

11.呕血

(1)常见出血病因及部位

掌握

(2)不同出血量的病理生理改变和临床表现

(3)伴随症状、体征和临床意义

(4)食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别

(5)出血量与活动性判断

12.便血

(1)病因

掌握

(2)不同出血量的病理生理改变

(3)临床表现

(4)伴随症状和意义

13.黄疸

(1)正常胆红素代谢

熟悉

(2)黄疸分类

掌握

(3)黄疸鉴别诊断

掌握

(4)实验室及其他检查:肝功能、免疫学检查、血液学检查、超声、X线、核素等治疗性试验

掌握

14.腹水

(1)常见病因

掌握

(2)发生机制

熟悉

(3)诊断方法、步骤

掌握

(4)常见疾病的鉴别诊断

掌握

15.肝肿大

(1)概念

掌握

(2)常见病因、机制

(3)诊断方法

(4)常见疾病的鉴别诊断

16.淋巴结肿大

(1)正常淋巴结

熟悉

(2)引起淋巴结肿大的常见原因

掌握

(3)浅表淋巴结的触诊方法与顺序

掌握

(4)肿大淋巴结的触诊内容

掌握

(5)淋巴结肿大的临床意义

掌握

17.紫癜

(1)概念

掌握

(2)引起紫癜的常见原因

(3)紫癜的临床特点,与出血性皮疹的鉴别

(4)紫癜的临床表现

18.脾肿大

(1)正常脾脏的体表投影位置

熟悉

(2)引起脾肿大的常见原因

熟悉

(3)体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准

掌握

19.尿量异常

(1)多尿、少尿、无尿的定义及临床意义

掌握

(2)夜尿增多的定义及临床意义

20.尿路刺激征

(1)概念

掌握

(2)临床意义

21.血尿

(1)概念

掌握

(2)临床意义

22.头痛

(1)常见病因

掌握

(2)临床表现

(3)伴发症状

23.头晕

(1)常见病因

了解

(2)临床表现

(3)伴发症状

24.意识障碍

(1)常见病因

掌握

(2)临床表现

(3)伴发症状

二、体格检查

1.一般检查

(1)生命征

掌握

(2)发育与体型

(3)营养状态

(4)意识状态

(5)语调与语态

(6)面容与表情

(7)体位与姿势

2.皮肤、黏膜、淋巴结检查

(1)皮肤检查

掌握

(2)黏膜检查

(3)淋巴结检查

3.头颈部检查

(1)头部

掌握

(2)颈部检查

4.肺部检查

(1)视诊

掌握

(2)触诊

(3)叩诊

(4)听诊

5.心血管检查

(1)心脏检查

掌握

①视诊

②触诊

③叩诊

④听诊

(2)血管检查

①视诊

②触诊

③听诊

6.腹部检查

(1)视诊

掌握

(2)触诊

(3)叩诊

(4)听诊

7.脊柱、四肢检查

(1)脊柱

掌握

①弯曲度

②活动度

③压痛和叩击痛

(2)四肢与关节

8.神经系统检查

(1)颅神经检查

掌握

(2)运动系统检查

(3)感觉功能检查

(4)神经反射检查

(5)植物神经系统检查

三、常见疾病的病因、发病机制、病理、药理

1.慢性阻塞性肺病

(1)病因和发病机制

掌握

(2)病理和病理生理

2.哮喘

(1)概念

掌握

(2)病因、发病机制

3.肺炎

(1)病因分类

掌握

(2)发病机制和病理

4.呼吸衰竭

病因和病理生理

掌握

5.心力衰竭

病因和病理生理

掌握

6.高血压病

常见病因和降压药物应用

掌握

7.冠状动脉粥样硬化性心脏病

(1)心绞痛的发病机制

掌握

(2)急性心肌梗死的发病机制

8.心脏瓣膜病

病因

掌握

9.心律失常

心律失常药物的作用机制

了解

10.肝硬化

(1)病因

熟悉

(2)病理

11.消化性溃疡

(1)概念

掌握

(2)病因和发病机制

(3)病理

12.上消化道出血

病因

掌握

13.急性胰腺炎

(1)病因和发病机制

掌握

(2)病理

14.泌尿系感染

(1)感染途径

掌握

(2)常见致病细菌

15.肾衰竭

病因和发病机制

熟悉

16.肾病综合征

(1)继发性肾病综合征的常见原因及其特点

掌握

(2)糖皮质激素的应用

(3)常用免疫抑制剂及其他治疗

17.多脏器功能衰竭

(1)概念

掌握

(2)发病机制

18.缺铁性贫血

(1)铁代谢

掌握

(2)病因和发病机制

19.急性白血病

(1)概述

掌握

(2)分类

20.特发性血小板减少性紫癜

病因和发病机制

掌握

21.糖尿病

(1)病因和发病机制

掌握

(2)病理生理

22.甲状腺功能亢进症

(1)病因和病理

了解

(2)病理生理

23.系统性红斑狼疮

病因和发病机制

熟悉

24.类风湿关节炎

(1)病因和发病机制

熟悉

(2)病理

25.脑血管病

(1)脑血管的解剖和危险因素

了解

(2)脑血管病的概念

26.脑变性疾病

(1)分类和基本病理改变

了解

(2)概念、病理改变和发病机制

27.周围神经疾病

概念、发病原因和基本病理改变

了解

28.病毒性肝炎

病原学:肝炎病毒的种类及其抗原抗体系统

熟悉

29.艾滋病

(1)病原学:病原体

掌握

(2)发病机制:CD细胞受损伤的方式及表现

熟悉

30.伤寒

(1)病原学:病原体

了解

(2)病理解剖特点

31.流行性乙型脑炎

病原特点

了解

32.肺结核

(1)原发性肺结核发病机制

掌握

(2)血行播散性肺结核发病机制

(3)继发性肺结核发病机制

33.急性一氧化碳中毒

(1)接触机会

熟悉

(2)发病机制

掌握

34.急性有机磷杀虫剂中毒

(1)接触机会

熟悉

(2)发病机制

掌握

医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学

单元

细目

要求

一、医疗机构从业人员行为规范

1.医疗机构从业人员基本行为规范

掌握

2.医师行为规范

掌握

二、医学伦理道德

1.医患关系

熟悉

2.医疗行为中的伦理道德

3.医学伦理道德的评价和监督

相关专业知识

单元

细目

要点

要求

一、呼吸内科

1.肺癌

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

2.慢性支气管炎

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

3.支气管哮喘

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

4.肺炎

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

5.慢性肺源性心脏病

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

6.胸腔积液

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

二、心血管内科

1.心力衰竭

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

2.高血压病

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病

(1)危险因素

掌握

(2)分型

(3)辅助检查

(4)心电图和血清心肌酶学改变

(5)治疗要点

4.心脏瓣膜病

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)X线和超声心动图检查

(4)治疗要点

5.心律失常

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)心电图表现

(4)治疗要点

6.心肌疾病

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)X线、心电图和超声心动图检查

(4)治疗要点

三、消化内科

1.慢性胃炎

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

2.胃癌

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

3.肝硬化

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

4.消化性溃疡

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

5.上消化道出血

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

6.急性胰腺炎

(1)临床表现和分型

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

四、肾内科

1.泌尿系感染

(1)感染途径

掌握

(2)常见致病细菌

(3)临床症状

(4)诊断要点

(5)辅助检查

(6)治疗要点

2.急慢性肾衰竭

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

3.肾病综合征

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

五、血液病

1.缺铁性贫血

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

2.白血病

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

3.特发性血小板减少性紫癜

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

六、内分泌学

1.糖尿病

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

2.甲状腺功能亢进症

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

3.水、电解质代谢和酸碱平衡失调

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

4.高脂血症

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

七、风湿与临床免疫学

1.系统性红斑狼疮

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

2.类风湿关节炎

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

八、神经内科

1.脑血管疾病

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

2.癫痫

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

3.痴呆

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

4.周围神经病

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

5.脑变性疾病

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

九、传染病

1.病毒性肝炎

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

2.艾滋病

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

3.伤寒

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

4.流行性乙型脑炎

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

5.肾综合征出血热

(1)流行病学

掌握

(2)临床症状

(3)诊断要点

(4)辅助检查

(5)治疗要点

6.疟疾

(1)流行病学

掌握

(2)临床症状

(3)诊断要点

(4)辅助检查

(5)治疗要点

十、结核病

1.肺结核

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

2.结核性脑膜炎

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

十一、职业病

1.一氧化碳中毒

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

2.有机磷中毒

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

3.亚硝酸盐中毒

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

4.酒精中毒

(1)临床症状

掌握

(2)诊断要点

(3)辅助检查

(4)治疗要点

专业知识

标*为内科学专业知识考核内容

单元

细目

要点

要求

一、职业病及职业医学

1.职业性有害因素

职业性有害因素种类

掌握

2.职业病

(1)定义

掌握

(2)法定职业病

(3)我国“职业病防治法”规定的职业病种类

3.工作有关疾病

概念

熟悉

4.职业医学的基本任务

(1)职业健康筛检与健康监护

掌握

(2)职业流行病学调查与研究

(3)职业性病伤的诊断

(4)职业性病伤的治疗与康复

(5)劳动能力鉴定

(6)职业病的法规管理

(7)职业性病伤的预防

二、职业因素引起的器官或系统损害

1.中毒性脑病

(1)病因

掌握

(2)临床特征

(3)诊断与鉴别诊断

(4)治疗

2.中毒性周围神经病

(1)病因

掌握

(2)临床特征

(3)诊断与鉴别诊断

(4)治疗

3.中毒性肺水肿

(1)病因

掌握

(2)临床特点

(3)处理原则

4.纤维化性肺病

(1)病因

掌握

(2)临床特征

(3)诊断与鉴别诊断

(4)治疗

5.中毒性肝病

(1)病因

掌握

(2)发病机制

(3)临床表现

(4)诊断与鉴别诊断

(5)治疗

6.职业性造血系统疾病

(1)病因

掌握

(2)发病机制

(3)临床表现

(4)实验室检查

(5)诊断与鉴别诊断

(6)处理原则

7.中毒性肾病

(1)病因

掌握

(2)发病机制

(3)临床表现

(4)实验室检查

(5)诊断与鉴别诊断

(6)处理原则

8.职业性皮肤损害

(1)病因

掌握

(2)临床特征

(3)诊断与鉴别诊断

(4)治疗

9.职业性眼部损害

(1)病因

掌握

(2)临床特征

(3)诊断与鉴别诊断

(4)治疗

三、职业病的诊断与处理

1.职业病的诊断原则

(1)职业史

掌握

(2)现场劳动卫生学调查

(3)病史

(4)实验室检查

(5)职业危害因素对机体作用的特殊效应指标

2.职业病的处理原则

(1)防止职业危害因素继续侵入人体

掌握

(2)促使已吸收的危害因素排除体外

(3)消灭病因

(4)特效拮抗治疗

(5)对症与支持疗法

四、健康筛检与健康监护

1.健康筛检

定义、目的、原则、方法

掌握

2.健康监护

定义、目的及意义、资料来源

3.职业性病伤患者的劳动能力鉴定

(1)定义、意义

(2)实施要求

4.职业流行病学

(1)主要研究内容

(2)基本研究方法

5.《职业病防治法》

(1)发布日期

(2)主要内容

(3)适用范围

五、职业中毒

1.毒物

(1)定义

掌握

(2)主要物理形态

(3)分类

(4)侵入机体途径

(5)接触机会

(6)主要毒作用类型

(7)常用非特异性解毒药

①种类

②用度

2.铅及其化合物中

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

①急性中毒

②慢性中毒

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

①驱铅治疗

②对症治疗

3.汞及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

①急性中毒

②慢性中毒

(6)实验室检查

(7)诊断:

①急性中毒

②慢性中毒(诊断及分级标准)

(8)鉴别诊断

(9)治疗:

①驱汞治疗

②对症治疗

4.镉及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

①急性中毒

②慢性中毒

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

5.铊及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

①急性中毒(诊断及分级标准)

②慢性中毒

(6)实验室检查

(7)鉴别诊断

(8)治疗

6.锡及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准(急性三烷基锡中毒)

(8)鉴别诊断

(9)治疗

7.钡及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

8.锰及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

9.铬及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

10.铍及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

11.羰基镍中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

12.砷及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

13.砷化氢中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级

(8)鉴别诊断

(9)治疗

14.磷及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)实验室检查

(6)临床表现

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

15.氟及其化合物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)实验室检查

(6)临床表现

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

16.急性刺激性气体中毒

(1)种类

掌握

(2)临床表现

(3)诊断及分级标准

(4)鉴别诊断

(5)治疗

17.急性窒息性气体中毒

常见种类

熟悉

18.硫化氢中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)发病机制

掌握

(4)临床表现

(5)诊断及分级标准

(6)鉴别诊断

(7)治疗

19.急性一氧化碳中毒*

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)发病机制

掌握

(4)临床表现

(5)实验室检查

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

20.急性氰化物中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

21.急性汽油中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

22.苯中毒*

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

23.甲苯、二甲苯中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

24.正己烷中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗要点

25.急性三氯乙烯中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗要点

26.急性四氯化碳中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

掌握

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

27.急性二氯乙烷中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

28.氯丁二烯中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

29.氯乙烯中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

30.氯丙烯中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

31.二甲基甲酰胺中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

32.急性一甲胺中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

33.甲醇中毒*

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

34.乙二醇中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

35.急性甲醛中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)接触职业

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)鉴别诊断

(8)治疗

36.苯胺中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

37.三硝基甲苯中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

38.苯酚中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

39.五氯酚中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

40.氯甲醚中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

41.环氧乙烷中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

42.丙烯酰胺中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

43.硫酸二甲酯中毒

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗

44.农药中毒

(1)分类:

熟悉

①根据用度

②根据化学结构

③根据毒性

④根据剂型

(2)急性毒性分级:

掌握

①年世界卫生组织推荐标准

②年我国建议标准

45.急性有机磷杀虫剂中毒*

(1)主要接触职业

熟悉

(2)理化性质

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现:

①急性中毒

②中间期肌无力综合征

③迟发性多发性神经病

④慢性影响

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗:

①急性中毒(ChE复能剂、抗胆碱药)

②中间期肌无力综合征

③迟发性多发性神经病

46.急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒*

(1)主要接触职业

熟悉

(2)理化性质

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗要点

47.杀鼠剂中毒

(1)主要种类

掌握

①抗凝血杀鼠剂:

a茚满二酮类:敌鼠、氯鼠酮、杀鼠酮等

b羟基香豆素类:杀鼠灵、杀鼠醚、溴鼠灵等

②痉挛剂:氟乙酰胺、氟乙酸、毒鼠强等

③取代脲类:安妥

(2)发病机制

(3)临床表现

(4)实验室检查

(5)诊断及分级标准

(6)鉴别诊断

(7)治疗要点

48.急性拟除虫菊酯类杀虫剂中毒

(1)主要接触职业

熟悉

(2)理化性质

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗要点

49.杀虫脒中毒

(1)主要接触职业

熟悉

(2)理化性

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗要点

50.有机氯杀虫剂中毒

(1)主要接触职业

熟悉

(2)理化性质

(3)吸收、代谢及排泄

掌握

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)实验室检查

(7)诊断及分级标准

(8)鉴别诊断

(9)治疗要点

51.亚硝酸盐中毒*

(1)发病机制

掌握

(2)临床表现

(3)实验室检查

(4)诊断及鉴别诊断

(5)治疗要点

52.酒精中毒*

(1)发病机制

掌握

(2)临床表现

(3)实验室检查

(4)诊断及鉴别诊断

(5)治疗要点

六、生产性粉尘所致职业病

1.生产性粉尘

(1)定义

熟悉

(2)来源

(3)分类

2.生产性粉尘的致病作用及影响因素

(1)致病作用:刺激作用、非特异性炎症反应、致纤维化作用、致癌作用、致敏作用、中毒作用

熟悉

(2)影响因素:化学性质、分散度、浓度、荷电性、个体性

3.尘肺病

(1)定义

掌握

(2)种类(我国法定尘肺):

矽肺、煤工尘肺、石棉肺、铸工尘肺、陶工尘肺、电焊工尘肺、碳黑尘肺、铝尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、石墨尘肺、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺

(3)发病机制

(4)尘肺病的X线表现

4.矽肺

(1)接触机会

掌握

(2)病理

(3)临床表现

(4)诊断与鉴别诊断

5.石棉肺

(1)石棉尘的特性

掌握

(2)接触机会

熟悉

(3)病理

掌握

(4)临床表现

掌握

(5)诊断与鉴别诊断

掌握

6.有机粉尘职业危害

(1)定义

熟悉

(2)有机粉尘来源

(3)有机粉尘中的生物活性物质

(4)对机体健康的影响

①有机粉尘综合征

②呼吸道炎症

③过敏性肺炎

七、物理因素所致职业病

1.常见有害物理因素

(1)种类

熟悉

(2)主要职业接触机会

2.手臂振动病

(1)主要临床表现

掌握

(2)诊断及分级标准

(3)治疗原则

3.中暑*

(1)主要临床类型

掌握

(2)诊断及分级标准

(3)防治措施

4.高原病

(1)主要分型

掌握

(2)诊断及分级标准

(3)防治措施

5.减压病

(1)发病机制

掌握

(2)防治要点

6.放射病

(1)主要病因

掌握

(2)诊断原则

7.职业性听力损伤

(1)临床特点

掌握

(2)听力损伤分级

(3)防护办法

八、职业性传染病与职业性肿瘤

1.职业性传染病种类

(1)炭疽

掌握

(2)森林脑炎

(3)布氏杆菌病

2.职业性肿瘤

(1)石棉所致肺癌、间皮瘤

掌握

(2)联苯胺所致膀胱癌

(3)苯所致白血病

(4)氯甲醚所致肺癌

(5)砷所致肺癌、皮肤癌

(6)氯乙烯所致肝血管肉瘤

(7)焦炉工人肺癌

(8)铬酸盐制造业工人肺癌

九、其他职业病

1.煤矿井下工人滑囊炎

(1)概述

掌握

(2)流行病学

(3)发病机制

(4)临床表现

(5)诊断及分级标准

(6)治疗原则

2.职业性支气管哮喘

(1)概述

掌握

(2)流行病学

(3)职业接触及病因

(4)发病机制

(5)临床表现

(6)诊断及分级标准

(7)治疗原则

3.金属烟热

(1)理化性质

熟悉

(2)职业接触

(3)发病机制

掌握

(4)临床表现

(5)诊断及分级

(6)鉴别诊断

(7)治疗

专业实践能力

标*为内科学专业实践能力考核内容

单元

细目

一、职业有害因素引起的器官或系统损害

1.中毒性脑病

2.中毒性周围神经病

3.中毒性肺水肿

4.纤维化性肺病

5.中毒性肝病

6.职业性造血系统疾病

7.中毒性肾病

8.职业性皮肤损害

9.职业性眼部损害

二、职业中毒

1.铅及其化合物中毒

2.汞及其化合物中毒

3.镉及其化合物中毒

4.铊及其化合物中毒

5.锡及其化合物中毒

6.钡及其化合物中毒

7.砷及其化合物中毒

8.砷化氢中毒

9.磷及其化合物中毒

10.急性刺激性气体中毒

11.急性窒息性气体中毒

12.急性汽油中毒

13.苯中毒*

14.甲苯、二甲苯中毒

15.正己烷中毒

16.急性三氯乙烯中毒

17.急性四氯化碳中毒

18.急性二氯乙烷中毒

19.氯乙烯中毒

20.氯丙烯中毒

21.二甲基甲酰胺中毒

22.急性一甲胺中毒

23.甲醇中毒*

24.乙二醇中毒

25.苯胺中毒

26.三硝基甲苯中毒

27.苯酚中毒

28.五氯酚中毒

29.氯甲醚中毒

30.丙烯酰胺中毒

31.急性有机磷杀虫剂中毒*

32.急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒*

33.杀鼠剂中毒

34.亚硝酸盐中毒*

35.酒精中毒*

三、生产性粉尘所致职业病

1.尘肺病

2.有机粉尘职业危害

四、物理因素所致职业病

1.手臂振动病

2.中暑*

3.高原病

4.放射病

5.职业性听力损伤

五、职业性肿瘤

1.石棉所致肺癌、间皮瘤

2.联苯胺所致膀胱癌

3.苯所致白血病

4.氯甲醚所致肺癌

5.砷所致肺癌、皮肤癌

6.氯乙烯所致肝血管肉瘤

7.焦炉工人肺癌

8.铬酸盐制造业工人肺癌

六、其他职业病

1.煤矿井下工人滑囊炎

2.职业性哮喘

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