瞬时解锁,从不将就
?病史介绍
患者女性，72岁，因检查发现颅内动脉瘤2天入院。
现病史：患者2天前无明显诱因出现头部不适，无恶心呕吐，伴四肢无力，就诊医院，行MRA检查显示：双侧椎动脉V4段瘤样凸起，左侧颈内动脉C3段局限性凸起。现为进一步明确诊断，来我院门诊，门诊以“颅内动脉瘤？”收入院。
查体：意识清楚，精神良好，四肢活动正常。
?术前诊断
左侧椎动脉V4段动脉瘤（2.79mm*2.07mm）。
?手术策略
支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤。
?器械选择
6F导引导管（ENVOYDA）
Echelon-10栓塞导管
支架导管（VASCO）
支架（LEO3.5mm×18mm）
?弹簧圈选择
WallabyAvenir10系列机械解脱弹簧圈10CFN
WallabyAvenir10系列机械解脱弹簧圈10CFN
?手术过程
全麻成功后，导丝导引6F导引导管（ENVOYDA）置入左侧椎动脉C2水平，路图中在Traxcess-14微导丝的配合下将导管（VASCO）放置基底动脉中段备用，导丝导引Echelon-10栓塞导管进入动脉瘤，支架（LEO3.5mm*18mm）半释放覆盖瘤颈部协助栓塞。先置入一枚沃比医疗10CFN弹簧圈成篮效果良好，后置入一枚沃比医疗10CFN弹簧圈栓塞动脉瘤，动脉瘤栓塞良好，复查造影见动脉瘤未再显影。完全释放支架，支架打开良好，结束手术。
栓塞导管和支架导管到位。
选择弹簧圈致密栓塞动脉瘤。
复查造影，动脉瘤未再显影。
术后复查造影，动脉瘤未显影，血管通畅。
?术后患者情况
患者术后恢复良好，无并发症，术后3天出院。
服用阿司匹林及氢氯吡格雷治疗治疗半年；后继续服用阿司匹林治疗到1年。
?术后评价
Avenir机械解脱弹簧圈使用过程无需解脱器，方便快捷！
Avenir机械解脱弹簧圈只需要一折一拉即刻解脱，瞬时秒解，快速高效。
Avenir机械解脱弹簧圈在微小动脉瘤的栓塞中表现出的性能比较优异，超级柔软可以很好的致密栓塞，没有顶管或踢管现象。产品在整体手术过程中的表现是满意的。
?专家介绍
苏春海
医院
医学博士、副主任医师
医学博士、副主任医师、济宁医学院硕士研究生导师，美国佛罗里达州大学访问学者，济宁医学院讲师，山东省医学会神经外科学分会脊柱脊髓学组委员，济宁市医学会神经介入分会第三届委员会秘书、济宁市医学会神经外科学分会第四届委员会委员。擅长脑、脊髓血管疾病的显微外科手术和血管内介入治疗；擅长颅颈交界区畸形、脊柱脊髓疾病的手术治疗；擅长脑出血微创手术治疗及各种颅脑损伤的救治。先后发表包括SCI在内文章10余篇。
关于CNIT
CNIT由医院神外科主任张鸿祺教授发起、各类医学创新主体联合成立的神经介入创新与转化联盟（ChinaAllianceofNeurointerventionalInnovationandTransformation，简称CNIT），以“搭建神经介入领域创新交流平台”、“开展神经介入领域深度创新研究”、“促进神经介入领域成果转化落地”为主要任务，致力于搭建由神经介入高端医学创新人才、研究型医疗机构、高等院校、科研院所、专业学术团体、医疗科技企业等各类创新主体及合作伙伴组成的非营利性专业学术与产学研用平台，充分激发神经介入领域各医学创新要素活力，推动神经介入学科创新技术产业化，形成神经介入创新的临床高地和产业高地，引领神经介入领域产业创新发展。
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