徐先生是福建省厦门市市民，因为胸背部疼痛严重医院就诊，查出来是胸腰椎结核病，先后在厦门做了六次手术，对手术都快麻木了，皆因切口感染而告终。
外院六次手术
于-11-21在全麻下行“胸11、12椎管减压术+后入路胸椎间盘切除术（结核病灶清除术）+胸9-11、腰1、2椎弓根钉内固定术”，术后第4天便低烧，实验室检查提示感染。
当即行清创术，清创后伤口愈合好，术后再次发烧，持续约12天，体温39℃左右，期间药物治疗无效。
第3次清创术后照片，因为引流管处的脓肿而清创治疗。
出院25天之后出现伤口下部流脓，于-05-02再次住院，予万古霉素45天，再次清创手术治疗，期间无发热。
年6月21日因切口下部再发脓肿再次入院治疗。
多次的手术治疗让徐先生身心俱疲，一来是经济负担面临着挑战，二来是连续的开刀让身体虚弱不堪。治也不是，不治也不是，使得徐先生眉头紧锁，内心焦灼。苦于寻医无果，最后在朋友的介绍下找到福建中医院骨二科的陈宗雄主任，陈主任是毕业于第二医院的博士，对颈、胸及腰椎有着很高的造诣，特别是对于脊柱疑难病症的治疗有着许多独创性的治疗方法，这让饱受病痛困扰的徐先生重新获得了治疗的信心。
年6月26日，徐先生慕名而来，到福建中医院骨二科找到陈宗雄主任，陈主任马上安排徐先生住院行进一步治疗。
病情分析评估
手术切口从胸椎位置一直延续到腰椎的位置，这种跨节段的手术充满着严峻的挑战，脊柱外科的医生都知道，一是解剖学上的改变，胸椎的解剖和腰椎的解剖在临床上存在着很大差异，二是长节段的脊柱外科手术对于手术室、手术时间和手术技术有着严格的要求，出现了六次手术治疗后都不能成功，充分体现了这次手术也面临着严峻的挑战。在陈宗雄主任的细心检查并结合之前的病史分析下，初步诊断为腰椎结核术后复发引起的感染。这让刚刚做完手术的徐先生再次蒙上了阴影：毕竟前面六次都以失败告终，我还会好起来吗？当然答案是肯定的，陈主任安慰徐先生说，每种手术都存在风险，都会面临失败的可能，但是我会尽全力帮你治好这个病，你就放心吧！
辅助检查
侧位片：10钉、2横连、2钛棒、1钛笼
正位片
磁共振平扫：金属内固定物周围充满脓液
这些都是徐先生病情反反复复的根本原因
做了核磁共振检查结果证实了陈主任的诊断：内固定物周围包裹着一层液体——脓液的可能性大！基本都包裹了所有的内固定物，范围很大，这不禁让陈主任陷入沉思，对于在手术台上驰骋多年的他来说，也是目前为止见过的范围最大的脊柱术后感染，怎么进去？怎么清？清得干净吗？清完之后还会复发吗？复发了之后还是继续做手术吗？一遍又一遍的反问，医学就是这样子，即使你已经站在巨人的肩膀上了，但是前面的路依旧需要你自己去摸索，去寻找。又到了夜深人静的时候，陈主任仍然眉头紧锁，两个时辰之后终于在脑海里构思出了比较满意的手术方式，面对着桌上一堆的草稿来不及整理，陈主任匆匆收拾一下就去休息了，为明天的手术养精蓄锐……
在细菌培养出来之后马上为徐先生安排了手术，术前准备就绪，麻醉满意后选择原来的切口位置作为手术入路，术前陈宗雄主任再次强调一定要注意无菌操作的原则，这对于手术的成功有着至关重要的作用。
第1：入路选择
胸、腰椎后入路正中手术切口是最为常见的脊柱手术入路，也是最为实用的。一来可以暴露两侧内固定物，二来经肌间隙剥离损伤性最小，在相对较小的创伤下可获得相对较大的术野，三是后方没有什么危险区域，相对安全。第十、十一、十二胸椎的前方是胸主动脉、肝脏及胃部，第一、二腰椎的前方是腹主动脉、小肠部，当然在椎管里面是最为重要的神经中枢——脊髓，这次的主要目的也是为了保护脊髓而与疾病做斗争。
第2：暴露
麻醉满意后，取俯卧位，常规的消毒铺巾，一切准备就绪之后，陈主任稳健执刀，在胸背部正中央轻巧的一划，打响了手术开始的第一枪。首先第一步是沿着肌间隙逐层剥离，显露棘突，椎板，电凝小血管以止血。一侧做完用纱条填塞止血，接着做另一侧的显露，整个程序有条不紊的进行着。
第3：取出内固定系统
最后显露两侧的内固定物，逐一取出，直视下可见到一些脓液粘附在内固定物周围。连接两侧钉棒系统的是横连，在棘突咬除后有稳定的作用。经过一系列的冲洗，术野变得比较清晰了，大部分的脓液也被清除了，当然还有很多我们肉眼所看不见的脓液以细胞大小的形态存在于切口的每一个地方，但是这已经不足为虑了，宜将剩勇追穷寇不可沽名学霸王，陈主任决定借助药物的手段来进行下一步的治疗，以无招胜有招，既然我看不见你，那就让我也看不见的药物联合治疗来战胜你。
取下第一次手术的内固定物
大量生理盐水冲洗
沾满脓液的钛笼
采取人字嵴顶点进针，先用开口器开口，接着开路，开路的过程其实是处于盲视下的操作，只能依靠精巧的双手，椎弓根的边上便是神经根，不能经受住失败。
开路完成之后用探针探测一下四周的椎弓根壁及深度，以证实通道在椎弓根内部，后用丝攻来攻丝，上钉，这次上钉的位置是胸十一和腰一两个椎体，面对着不同角度的椎弓根，除了熟知解剖之外还要求手术医生具备极高的置钉手法及经验。
第4：再次固定
再次经过大量生理盐水的冲洗之后，我们安装了新的一套内固定物，但是这次的内固定物只有两个节段，考虑到这样可以缩短病灶范围，有利于软组织恢复，提高抗感染能力，再者降低了损伤，也降低了手术费用，出于诸多考虑，陈宗雄主任决定做两个节段的椎体融合术。
好在陈主任心灵手巧，经验丰富，手术至今十多年为止都是成功的！当然下一步还有更大的挑战：枪钳咬除一侧椎板，椎板下面就是黄韧带和脊髓，一钳一钳的咬除椎板，但是不可以触碰到脊髓，精度以毫米计算，这对于手术医生来说是极大的挑战，前面已经花了近两个小时时间，身体机能差不多下降了，好在陈主任是军医出身，有着钢铁般的意志和源源不断的体能来高效完成这个手术，尽量缩短时间就能使感染的可能性降低。之后用髓核钳掏出椎间盘，放入带有链霉素的椎间融合器，融合器的位置就在脊髓的前面，最后上连接棒、螺帽一气呵成。
最后再次冲洗干净，放置引流管，逐层缝合深筋膜，浅筋膜及皮下组织，最后缝合皮肤，包扎完毕。
术后复查片子，效果满意。徐先生脸上也渐渐出现了灿烂的笑容，做完手术之后他马上感觉到了不一样，背上轻松了很多，虽然有存在着切口的疼痛，但是这和之前的手术比起来真的很不一样。
术后切口恢复良好，两三个月来未出现皮下脓肿，徐先生在支具的辅助下可以正常的行走，正常的生活，陈主任还是叮嘱他前面三个月以卧床休息为主，以免内固定物松动，注意双下肢的功能锻炼，注意结核药物的治疗，再三叮嘱后才让徐先生出院，徐先生给予了陈宗雄主任充分的肯定。看见徐先生一日一日的渐入佳境，逐步恢复健康，陈主任也十分的欢喜，心里的一块石头也落下来了。