患者常常有疑虑，既然可以做MRI、CT检查，为什么医生还要求做X线呢？通过X线片究竟可以看到些什么内容呢？
X线平片检查是脊柱外科影像学检查方法中最普通、最常用的方法，也是脊柱影像检查的首选方法。简便易行，价格便宜。X线平片可以显示病变的部位、范围、性质，有利于影像科医师对疾病做出初步诊断并根据情况选择合适的进一步检查方法。
脊柱分为颈、胸、腰、骶、尾五段，常规检查所摄X线片是根据临床体检要求的检查部位确定摄影中心，并包含具有定位意义的骨标志，以便确定所摄片内具体椎体。
正位片可显示脊柱有无侧弯，有无移行椎、脊柱裂，两侧横突大小有无异常，棘突有无偏斜，椎间隙两侧是否等宽，椎体有无变形，椎弓根、关节突关节形态是否有变化，椎弓根间距是否增宽等。侧位片可观察脊柱的曲度，椎体的形态，椎间隙宽窄，椎间孔大小等。正侧位片均可显示骨小梁结构及骨密度的变化。
一、颈椎
1、正位：正常时钩椎关节间隙为2mm。当发生骨质增生时，可致钩椎关节间隙变窄，压迫神经。
2、侧位：寰齿前间隙在成人正常宽度为1-2mm，在儿童可宽达4mm。当成人大于2.5mm，儿童大于4.5mm并有临床症状者，有临床意义，诊断为半脱位。
3、过伸过屈位：即功能位片，可显示颈椎的伸屈活动范围和稳定性。
4、斜位片：当出现骨质增生等退行性改变或椎体滑移时，椎间孔变窄，椭圆形结构消失。
5、颈椎开口位：正常情况下，两侧寰齿关节间隙对称或稍不对称，但寰枢两侧块的外缘参差不齐时，考虑寰枢关节半脱位。
二、胸椎
1、正位：显示结构：椎体、椎弓根断面、棘突末端断面、椎间隙。
2、侧位：显示结构：胸椎曲度、序列，椎体及滋养血管、椎间隙、椎间孔、椎弓根、小关节、棘突、肋骨。
3、过伸过屈位：即功能位，可显示胸椎的伸屈活动范围和稳定性。
三、腰椎
1、正位：显示结构：椎体、椎弓根及椎板、棘突、横突、关节突、椎间隙、腰大肌、椎管横径。
2、侧位：显示结构：腰椎曲度及序列、椎体、小关节、椎间隙、棘突、椎弓、椎间孔、椎管前后径。
3、过伸过屈位：即功能位。
4、斜位：显示结构：椎弓、椎间关节。此投照体位观察椎弓峡部最佳，用于诊断椎弓峡部裂。
所以，X线是临床诊断时的基础检查手段，不能被MRI和CT检查取代。
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