什么是寰枢椎半脱位？
首先我们来了解下什么是寰椎，什么是枢椎！
我们先从颈椎了解一下身体结构：
颈椎：
颈椎，指颈椎骨，位于头以下、胸椎以上的部位。位于脊柱颈段，共7块，围绕在颈髓及其脊膜的四周。由椎间盘和韧带相连，形成向前凸的生理弯曲。颈椎的特点是椎体较小，呈椭圆形，横突上有横突孔，椎动脉和椎静脉由此孔通过;棘突短而分杈;上下关节突的关节近似水平位，使颈部能灵活运动。相邻椎骨上下切迹围成椎间孔，有脊神经和血管通过。
寰椎：
寰椎位于脊柱顶端，与枕骨相连结，其外形呈环形，无椎体，由前弓、后弓及两侧块构成。寰椎受损可造成严重的后果，甚至危及生命。
枢椎：
枢椎，即自上而下第二块颈椎。它的特点是椎体上有向上伸出一指状突起，称为齿椎(dens)与寰椎前弓后面的齿突凹相关节。
寰枢椎的作用
寰枢关节的关节囊薄而松弛，囊外有由齿突尖至枕骨大孔前缘的齿突尖韧带(apicaldentallig)、由齿突延至枕骨髁内侧面的翼状韧带(alarlig)和由连结寰椎两侧块的寰椎横韧带(transverselig.ofatlas)。寰椎横韧带中部向上下方各发出一条纵行纤维束与寰椎横韧带共同构成的寰椎十字韧带(cruciformligofatlas)。寰枢关节全体是一个车轴关节，只有一个运动轴，寰椎与颅一同绕垂直轴作左右回旋运动。寰枢关节半脱位：
寰枢关节脱位或称为寰、枢椎脱位，是指颈椎的第一节（寰椎）、第二节（枢椎）之间的关节失去正常的对合关系。这是一种少见但严重的疾患，其可以引起延髓、高位颈脊髓受压，严重者致四肢瘫痪、甚至呼吸衰竭而死亡。由于其致残、致死率高，必须及时进行诊断和处理。病因：
寰枢关节的稳定性主要依赖以下几个结构：寰椎的前弓、横韧带及枢椎的齿状突；还有寰枢之间的侧块关节。上述结构的完整性受到破坏、或者某些原因造成其失用，就可能造成寰枢关节不稳定或脱位。其病因很多，比如外伤造成的陈旧齿状突骨折、齿状突的先天畸形、感染或炎症破坏了横韧带或侧块关节，甚至结核或肿瘤侵犯寰枢关节，都可以造成寰枢关节不稳或脱位目前最常见的病因为外伤原因和先天畸形。
病症表现为：
多数患者呈慢性起病，症状呈间歇性，反复发作并逐渐加重；部分患者在轻微的外伤后明显加重。典型的临床症状包括以下几部分：1.颈神经根病的症状有颈部疼痛，颈部活动受限、僵直，尤其头颈部的旋转活动受限，头枕部疼痛等；2.延脊髓交界区受压造成高位颈脊髓病症状如四肢无力，走路不稳，手不灵活，二便异常等；还包括躯干、四肢的麻木、针刺感甚至烧灼感等。3.呼吸功能障碍一般出现在严重的或晚期的病例。由于延脊髓交界区受压，出现呼吸功能障碍是一个逐渐加重的过程——寰枢关节脱位的早期，呼吸功能是正常的；后来会表现为体力劳作时呼吸费力；严重的患者静息时即存在呼吸费力、或平静呼吸次数30次，咳嗽无力、咳痰费力；终末期的患者出现呼吸衰竭、直至死亡。4.其他症状另外，若合并颅底凹陷、小脑扁桃体下疝或脊髓空洞，影响延髓、脑干时，还可以出现吞咽困难、构音障碍（口齿不清）、视物不清、眩晕、耳鸣等低位颅神经症状。治疗方法：治疗的目的是恢复颈椎的运动功能，防止畸形。影响治疗的因素包括斜颈畸形持续时同、旋转脱位程度、韧带损伤情况、神经损伤情况。对斜颈时间在1周以内的通过戴颈围领及卧床休息1周常能自愈。如不能复位，则需牵引治疗。斜颈畸形超过1周但低于1个月的患者，可用颌枕带牵引或颅骨牵引治疗。当向两侧主动旋转活动度相等时。即可停止牵引。然后用颈围领固定6周。如斜颈畸形超过1个月，则行颅骨牵引。儿重患者开始牵引重量为3．2kg，然后每3～5d增加O．5～O．9kg，最大重量为6．8kg。成人开始牵引重量为6．8kg，最大重量为9．1kg。持续牵引2～3周后，改用头环背心外固定3个月。但有时脱位时间太长，牵引不能复位．可考虑手术治疗。手术治疗指征包括：寰枢椎不稳；复位后再脱位；未能完全复位；横韧带断裂；寰椎前脱位；神经损伤以及畸形超过3个月。术前进行骨牵引尽量复位。大部分作者主张应用Gallie钢丝技术或Brooks钢丝技术行环枢椎融合。有时可存在代偿性的枕寰关节反一半脱位，有作者认为这说明存在枕寰关节不稳，主张原位行枕颈融合有的作者主张保留枕寰关节的功能，仅融合寰枢椎，术后用头环背心固定。在通过牵引对寰枢椎脱位进行复位过程中，应谨防加重枕寰关节脱位，否则会引起灾难性后果。寰枢关节约占颈椎旋转功能的50%，因此对寰枢关节进行融合后，会使颈椎丧失一部分旋转功能。但从临床情况来看，寰枢关节融合后，对患者颈椎的功能并没有显著的影响。对于陈旧性的寰枢椎旋转半脱位，关节尚未复位，可考虑牵引复位或开放复位后植骨融合。注：治疗方法的选择应依据病变情况而定急性期均宜采用牵引复位及石膏固定。枕颌带牵引足以能达到复位目的，只有失败者方考虑颅骨牵引，经牵引复位而又稳定者施行寰枢椎固定术。
惠·愈健心·运动医学：
惠·愈健心·运动康复医学，通过对身体的评估，找到问题（病症）的症结点，对问题骨骼（肌肉）病症，给出对应手法调整和肌肉训练方案，达到高效解决问题（病症）的效果。《惠·愈健心·运动医学》徒手打造你的健康与美丽。