郧西县健康扶贫政策
郧西县健康扶贫工作领导小组办公室
（年7月）
一、实行“两兜底、两减免、一定补、一资助”政策保障：
1、贫困大病住院兜底。精准扶贫对象大病住院实行兜底保障。对年度住院累计合规自付费用超过元的患者除去基本医疗保险常规核销、大病保险、医疗减免和民政救助费用后，剩余的所有费用（除第三方责任外）由大额补充保险进行90%兜底报销。
2、“三类”特殊对象兜底。对疑似尘肺病患者、终末期肾病、重性精神疾病患者实行建档立卡、分类救治救助。一是对符合条件没有纳入低保的对象一律纳入最低生活保障；二是对于家庭贫困无能力缴纳基本医疗保险的由民政部门代缴；三是在各级定点医疗机构（专业机构）住院治疗的，执行健康扶贫医疗救助政策，费用实行兜底保障。四是对疑似尘肺病患者、终末期肾病和重性精神病患者由乡镇（场、区）卫生院开展“%面对面”健康知识宣教，纳入基本公共卫生服务管理。疑似尘肺病患者在乡镇卫生院及疾控中心门诊检查费优惠20%、人工检查费用全免，医疗保险报销20元，疑似尘肺、终末期肾病和重性精神病三类疾病患者在门诊治疗执行定额管理限额支付的办法，按照全市统一标准进行兜底保障；五是落实各职能部门的筛查建档、督导管理、救治救助、宣传教育、执法维权、资金保障等职责，确保“三类”特殊困难对象得到全面救治救助。
3、医疗机构住院减免。扶贫对象在各级医疗机构住院，给予免门诊诊疗费、挂号费、病历费等优惠措施。对没有进入大病保险范围内的贫困患者，住院治疗在城乡基本医疗保险报销后的自付部分给予一定的减免，医院、医院减免10%，医院减免5%。报销比例达到90%的，不再减免。
4、住院起付线减免。对建档立卡贫困户中特困供养对象(五保)、孤儿、城乡低保对象、特困优抚对象住院不设起付线。
5、实行慢病门诊定补。精准扶贫对象实行慢病门诊定补。对各类恶性肿瘤、器官移植术后门诊抗排异治疗、重症肌无力、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、地中海贫血、支气管哮喘、支气管扩张、肝硬化（失代偿）、重性精神疾病、精神病（包括轻症）、帕金森病、帕金森综合症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性硬化症、慢性骨髓炎、血友病、风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管意外后遗症、并发症的Ⅱ型糖尿病、尿毒症、二级及以上高血压、原发性血小板减少、慢性心衰、慢性肝炎、慢阻肺（尘肺）、肺结核、甲亢、白血病等32种门诊慢性病，执行十堰市统一补偿标准，按病种实行门诊定补，切实缓解贫困患者慢病门诊负担。
6、资助贫困人口参保。特困供养、城乡低保、孤儿等对象由民政部门医疗救助基金全额资助参合参保；一、二级重度残疾对象由财政统筹资金予以资助参合参保，使贫困人口参保率达%。
二、实施大病、专病集中定点救治
7、大病集中救治。对建档立卡农村贫困人口中患有儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性动脉导管未闭、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等10种大病的患者，全市实行统一病种、统一定价、医院进行大病集中救治。
8、专病定点救治。对于我县农村贫困人口中患妇女“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）、白内障（青光眼）、终末期肾病、疑似尘肺、肺结核、精神病等7种疾病分医院和疾控中心实行专病集中救治。
三、开通“绿色通道”“一站式”服务
9、开通“绿色通道”推行“一站式”服务。对建档立卡贫困户在县域内医疗机构就医全部实行“先诊疗、后付费”，出院时只需支付个人自负医疗费用；开通贫困患者“绿色通道”，设立综合服务窗口，实现城乡基本医疗保险、城乡居民大病医疗保险、民政医疗救助、五保低保、贫困人口大病医疗补充保险等“一站式”即时结算。
四、提供签约服务，开展健康管理
10、提供家庭医生签约服务。为在家的建档立卡贫困人口%开展家庭医生签约服务。
11、提供免费基本公共卫生服务。为在家的建档立卡贫困对象%建立健康档案、进行健康体检，具体包括一般健康检查、生活方式、健康状况及疾病用药情况、健康评价等项目，对0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人及体检筛查出的慢病患者纳入重点人群，按服务规范要求提供相应的健康管理服务。
12、提供母婴保健服务。为农村妇女提供“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）免费筛查，确保妇女常见病检查率达到90%以上；为农村妇女提供免费孕前优生健康检查，开展产前筛查和新生儿疾病筛查服务。
本政策自年7月1日起试行，原精准扶贫政策继续执行，若上级或县级政策有新的调整，再做补充通知。
政策
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宋文俊
县卫计局：
县民政局：
县医保局：
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