潞安矿业（集团）公司
社保中心便函
潞矿社便字9号
关于集团基本医疗保险纳入市级统筹的工作安排
集团所属各单位：
根据省人社厅号、93号及潞矿企字号等一系列文件精神，年12月31日前集团基本医疗保险纳入长治市社会统筹管理。现将具体事宜安排如下：
一、参保信息整理
（1）、由各单位将本单位内所有参保人员进行一次全面清查，
按照12月1日在册人员，剔除掉不应参保人员，在潞安集团社会保险管理信息系统中做相应终止参保操作，并建议解除这部分人员的劳动关系。
完成时间：年12月20日前
（2）、因进入长治市医保信息库中要求职工的身份证号、姓名等信息必须准确无误，各单位必须将参保人员的信息认真核对并补充完整，提供相应的证明材料并在潞安集团社会保险管理信息系统中进行信息修改，否则职工将无法正常参保并享受基本医疗保险待遇。
完成时间：年12月20日前
（3）、由社保中心将剩余补充信息人员的社保卡进入制卡流程，尽快发卡。
完成时间：年12月31日前进入制卡流程
（4）、各单位可到社保中心信息科拷贝已制卡人员名单及相关信息，并筛选出本单位未制卡人员名单。
完成时间：年12月8日前
二、社保卡激活及发放
（1）、由社保中心将已制作成功的社保卡发放到各单位，再由各单位发放到职工个人，并由职工个人签字领取。
完成时间：年12月25日前
（2）、各单位25-26日将职工签字表送交社保中心，由社保中心携带职工签字表及相应材料到长治市社保局批量激活社保卡的医疗保险功能。年1月1日起，正式启用全市统一的社会保障卡。
（3）、由参保职工携带身份证原件和社保卡到相应银行激活社保卡的金融功能。
完成时间：年12月31日前
三、医保业务安排
（1）、未缴清年医保基金的单位，12月20日前将欠费补齐，以确保及时足额按比例划入职工个人账户。
（2）、各医保办事处按市医保提供的移交规范标准，统计慢性病参保人员，年12月15日前将电子版和纸质版报送社保中心医保科。医保科汇总后，统一报送长治市医保中心。（附表样）
（3）、各医保办事处按市医保提供的移交规范标准，统计异地安置参保人员，年12月15日前将电子版和纸质版报送社保中心医保科。医保科汇总后，统一报送长治市医保中心。（附表样）
（4）参医院住院的，在年12月31日全部办理出院手续，按集团现有政策结算费用。年1月1日需要继续住院的，重新办理入院手续，按全市统一政策享受待遇。
（5）、特检、转外、异地、急诊就医职工，年1月1日之前结算的医疗费用，按集团现有政策报销，报销截止日期年3月31日。各单位应通知相关职工尽快将报销材料送至社保中心医保科。
四、医院及卫生所进入长治市定点医疗机构手续的办理。
医院牵头，对纳入市级统筹后，愿意继医院及卫生所按要求提出定点申请，并申请PSIM卡及读卡器。因PSIM卡申领时间较长，需提前着手准备。
完成时间：年12月20日前
五、年12月31日前，由社保中心将年度的账户利息进行划转，并拨付异地安置人员的当年个人账户余额。
完成时间：年12月31日前
六、年元月1日0点，封存原有个人账户，并启用新的社保卡。
基本医疗保险纳入市级统筹是关系到集团职工切身利益的一件大事，各单位务必高度重视，做好宣传解释和各项准备工作，确保顺利移交。
年12月4日
附：慢性病统计格式(excel)
异地安置人员统计格式(excel)
慢性病统计格式(excel)：
序号
保险编号
姓名
身份证号
病种
附病种名称
尿毒症门诊透析治疗
器官移植术后口服抗排异物药物
肾病综合症
恶性肿瘤门诊放化疗
中风后瘫痪康复治疗
高血3级（极高危）
糖尿病
冠心病
慢性中（重）度病毒性肝炎
精神分裂症及情感性精神病
帕金森
类风湿关节炎
强直性脊柱炎
系统性红斑狼疮
再生障碍性贫血
血友病
慢性肺源性心脏病
冠心病（支架）
活动性肺结核
慢性肾衰竭非透析治疗
统计范围仅限于以上所含病种
异地安置人员统计格式(excel):
序号
保险编号
姓名
身份证号
人员类别
医院名称
备注：1、医院属长治地区的，单独制表
2、人员类别填写编码：
在职因公长期驻外编码：14
退休异地安置编码：22
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