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直不起腰、下不了床，腰椎间盘突出症让很多患者痛不欲生，严重影响正常生活和工作。腰椎间盘突出症已成为一种不分年龄和职业的常见病、多发病。得了腰椎间盘突出症，是做手术，还是保守治疗?这是困扰很多患者的问题。
医院骨科六区科主任莫健斌表示，腰椎间盘突出症的治疗方法很多，除了保守治疗、传统椎间盘开放手术和介入治疗之外，椎间孔镜技术是目前治疗效果较好的方法。该科开展椎间孔镜微创技术，无需开刀，一个“钥匙孔”就能解决腰椎间盘突出，创伤小，疼痛少，恢复快，费用低，受到了许多患者的好评。
25岁年轻男子右腿疼痛反复发作原来是得了腰椎间盘突出症
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25岁年轻男子患腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症好发于中老年人群，是一种与年龄相关的退行性疾病，近些年，也盯上了年轻人。
25岁的小黎从事汽车修理工作，需要长期弯腰工作，搬运重物。几个月前，他的右腿疼痛反复发作，医院治疗不能缓解，严重时影响行走以及睡眠，经常要服用止痛药。后来小黎来到医院骨科六区就医。经医生详细检查，诊断为腰椎间盘突出症，一节腰椎髓核脱出压迫到了神经。这让小黎很吃惊：“我那么年轻，怎么会得腰椎间盘突出症，该怎么治疗?”
莫健斌表示，临床上，腰椎间盘突出症呈现年轻化趋势，是常见的疾病，他就曾接诊过一名年仅13岁的腰椎间盘突出症患者。腰椎间盘突出症的发生与环境、职业、年龄等均有关系，多发于25—50岁的人群，占整个发病人数的75%以上。该病广泛地发生在各行各业中，以劳动强度较大的行业多见。此外，长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。腰椎间盘突出症的典型症状有腰痛、下肢放射痛，严重时可出现马尾神经症状，出现大、小便障碍，以及会阴和肛周感觉异常、双下肢瘫痪等症状。
考虑该患者年轻，为早日解除患者痛苦，莫健斌及其医疗团队决定为患者行椎间孔镜微创技术治疗。手术非常顺利，术后小黎右腿疼痛感完全消失了，当天他便能起床活动，康复得很好，很快就回归到正常生活和工作中。
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椎间孔镜微创技术创伤小，术后恢复快
“如今患腰椎间盘突出症的患者越来越多，90%的患者不用做手术，可以通过休养和理疗等方法缓解疼痛。严重的，则需要做手术，但开放性手术创伤大，同时会造成局部肌肉的损伤，术后还可能会出现腰痛现象。我们新开展的椎间孔镜微创技术，正好可以弥补开放性手术的缺点。对于我市的腰椎间盘突出症患者来说，是一桩喜事。”莫健斌说。
据了解，椎间孔镜微创技术近年来发展迅速，医院都已开展此项技术，因此该技术已非常成熟。椎间孔镜微创技术临床主要适用于治疗多种类型的腰椎间盘突出症、部分腰椎管狭窄症、开放手术后复发的腰椎间盘突出症等。
莫健斌介绍，椎间孔镜微创技术是目前世界上最微创的腰椎间盘突出症手术之一。该技术不需要开刀，医生通过皮肤穿刺，将椎间孔镜导入到患者正常的通道——腰椎椎间孔内，摘除突出的髓核，达到神经松解减压的目的。手术在局麻下进行，皮肤切口不到1厘米，术后仅缝1针，术后即可下床活动，是同类手术中对病人创伤最小、效果良好的椎间盘突出微创疗法之一。
椎间孔镜微创技术具有如下优点：
创口小：微小切口，仅5—7mm，基本不留疤痕，有“钥匙孔”之称。
疼痛轻：患者疼痛感小，手术采取局部麻醉，患者在清醒的状态下完成手术。
恢复快：不对骨质造成损伤，使术后恢复时间缩短。
住院时间短：一般情况下手术后经休息可下床，即刻可以进食，费用相对降低。
出血少：术中几乎不出血，微创手术视野清楚，加上采用双极射频等止血器械，有助于减少出血量。
“总的来说，椎间孔镜微创技术具有微创、安全性高、肌肉组织损伤小、定位精确、目的直接、局部术后创伤小、不易出血、不易复发、恢复快速等优点，得到了医学界的广泛推广。”莫健斌表示，自该项技术开展以来，腰椎间盘突出症患者的接受程度较高，选择该项技术治疗腰椎间盘突出症的患者越来越多。
专科链接
骨六科（脊柱外科），是集医疗、教学、科研于一体的广东省中医重点专科、江门市重点学科。科室秉承“以病人为中心、技术领先、服务至上”的理念，充分发挥中医特色，结合现代技术，针对患者不同的病情提供个性化的治疗方案。
该科对脊柱疾病的治疗坚持以中西医结合为原则，中医药疗法-微创手术-开放手术-康复等治疗为一体，主要治疗手段有：一、中医治疗：主要包括内服外敷中药，三维电脑牵引、手法整脊，按摩推拿，中药熏蒸，中药离子导入，低周波，偏振光疼痛治疗，针灸疗法，小针刀等;二、微创手术：主要包括椎间孔镜、后路镜、颈腰椎微创手术等，三、开放手术：主要包括颈胸腰椎前后路各种常规及高难度手术等。
专家介绍
莫健斌
医院骨六科主任，主任中医师。从事骨伤科临床工作二十多年，擅长运用中西医结合方法诊治腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病、骨质疏松症、椎间盘源性腰痛、椎体压缩骨折、脊髓损伤及急慢性颈肩腰腿疼痛等相关疾病，能开展微创及开放手术治疗颈腰椎间盘突出症、颈腰椎管狭窄症、颈腰椎滑脱症、椎体爆裂骨折脱位、骨质疏松性椎体压缩性骨折、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊椎畸形等疾病。
出诊时间：周三全天，周六上午
出诊地点：门诊二楼室
来源：《江门日报》 编审：黄嫦娥任凤英
校对：黄玉妍
美术编辑：黄平阳
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