脊柱侧弯的表现和治疗

脊柱侧凸

脊柱向侧方弯曲,用cobb法测量站立正位x线片的脊柱侧方弯曲大于10°为脊柱侧凸。

原因较多,包括:

特发性脊柱侧凸:系指原因不明的脊柱侧凸(可能与遗传、姿势不良和大脑皮质运动控制等方面因素有关),最常见,约占总数的80%;

先天性脊柱侧凸:如先天性半锥体,脊髓纵裂,腰椎骶化,骶椎腰化;

骨源病:如胸廓畸形、脊柱结核、脊柱肿瘤;

神经源病:如脊髓灰质炎后遗症、神经纤维瘤病、脊髓空洞症;

肌源病:如肌营养不良;

所以有脊柱侧弯的现象医院检查,确定病因、程度和大致治疗方案。

外观异常、脊柱运动功能障碍、因骨盆歪斜而跛脚、因为胸廓畸形造成心、肺功能障碍、可引起脊神经对内脏的调节功能紊乱、严重的还可压迫脊髓及神经。

①两肩不平;

②两侧肩胛骨不等高;

③背部不对称;

④髋上提;

⑤前弯时两侧背部不对称;

如果这5项存在任何一项,医院,会拍片和做体格检查。

这个医生会看不需要你们看,感兴趣的看,没兴趣的跳过。

体格检查和病史:会当场做一些病史问答和简单的测试;

影像学坚持:x线片、CT;

左图:cobb角,即用于治疗前的诊断,也用于治疗后的疗效评定;

右图:脊柱旋转程度,从下往上一次为0度(最轻)到4度(最重);

3.脊柱柔软度:主要用来估计可以矫正的程度;

4.脊柱发育成熟度;

早发现,早治疗!因为早期容易矫治,也很少发生严重的结构性改变和并发症;

治疗方法主要根据cobb角的大小选择:

25°:注意日常生活中的姿势,配合矫正操,一般不需要特殊治疗,定期复查情况(4-6个月);

25°-30°:除了日常和运动外,还要用牵引、手法(正骨之类的)和矫形支具;

40°,可能需要手术;

注:除了考虑cobb角度的大小,还要考虑进展情况和发展趋势,比如cobb角为20°,但还在生长发育期,那就需要干预(发育期加重很快);又比如cobb角29°,但已经停止发育,可能就不需要特殊处理。

已经到了需要牵引、手法、支具、手术的程度,运动就需要遵医嘱了。被医生打发回来的,就按照下面的建议做一点训练吧。

这个内容不开设打卡群。

姿势训练:有骨盆前倾、驼背、脖子前伸的先矫正好,日常有意识的保持身姿挺拔,两侧对称。可做些核心锻炼。

矫正侧凸:有意识地放松凹侧和加强锻炼凸侧肌肉,减轻凹侧肌肉所产生的拮抗肌收缩反应。

胸段侧凸:仰卧,凸侧手提1-2kg重物,在身体一侧做上举

腰段侧凸::仰卧,在凸侧的脚踝绑1-2kg沙袋,做直腿抬高运动。

卧位运动可以消除脊柱的纵向重力负荷,放松脊柱各关节,增加脊柱活动度。

在进行矫正练习时,要求动作平稳,充分用力,准确到位,保持合适时常,每天坚持锻炼,直到两侧肌肉达到新的平衡。

改善呼吸:(主要到了后期影响呼吸)平躺,先进行腹式呼吸,等平稳的腹式呼吸后逐渐把胸腹式呼吸结合,吸气胸腹隆起,呼气,腹部回缩,胸廓回复。习惯后可以坐着或站着练习。

二师兄

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长按







































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