一位宝山当地的高龄患者，拖着疲惫不堪的双腿来到脊柱外科张子峰主任的专家门诊就医。患者自诉“寸步难行——步行米内便出现双下肢难以忍受的酸胀、麻木及乏力”。张主任根据患者的临床症状及影像学检查，确诊为“腰椎管狭窄症”。
针对这名患者，在张子峰主任的带领下，脊柱外科顺利开展了一项新技术——PLIF。
专家简介张子峰脊柱外科主任，主任医师，医学博士、博士后
擅长：颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，脊柱脊髓损伤，脊柱肿瘤、结核等骨病的诊断和保守及手术治疗。对青少年脊柱侧弯，强直性脊柱炎，类风湿性关节炎引起的骨关节病变，骨质疏松等骨关节疾病具有独到的治疗经验。
专家门诊时间：周三全天
说说PLIF这一新技术今日话题小编
何为PLIF呢？有哪些适应症呢？
张子峰
PILF是经腰椎后路椎间融合内固定术的简称，其适应症广泛，最常用于腰椎退行性疾病的手术治疗，如腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等，是治疗腰椎退行性疾病最经典的术式，也是治疗该类疾病的金标准。
小编
是不是患了这些疾病就需要立即手术呢？
张子峰
手术治疗是最有效、最彻底的方法。腰椎退行性疾病是一种慢性疾病，就腰椎管狭窄症而言，绝大多数患者的病程超过10年，甚至是30年以上。只要不影响患者的日常生活及工作，建议保守治疗。一旦病情严重影响患者行为能力（很多患者甚至不能持续行走50米），需要及时手术治疗。
张主任带领他的团队讨论病情及研究手术方案，经过仔细地阅片并结合患者的临床症状，最终确定进行PLIF手术。
小编
这种手术风险大吗？
张子峰
不管是普通群众还是医务工作者都明白一个道理：手术无论大小都具有一定的风险性。但我们要正确认识这种风险，PLIF是脊柱外科常规和最常见的手术之一。术前会评估手术及麻醉风险，一般情况来说，患者各种器官功能正常，无重大基础疾病，手术是安全、可靠的。
张主任团队为患者进行手术。
小编
患者最担心的问题就是手术之后会影响日常工作和生活，甚至担心会瘫痪，请问这种担心有必要吗？
张子峰
在日常的诊疗工作中我们发现，正是出于这样的担心，绝大多数患者宁愿忍受病痛的折磨也不愿意手术。然而，恰恰是这种担心延误了众多患者的治疗，使得病情越来越重。我们手术的目的正是要解救受伤的神经，促使患者早日回归正常的工作与生活。相反，如果不及时手术，病情会越来越严重，最终导致神经功能难以挽救的损伤，以致局部功能的丧失，甚至是瘫痪！
患者术后X线片
小编
“术后绝对卧床3个月”，这种说法科学吗？
张子峰
一般情况下，术后5-7天便可下地活动，而不是老百姓们相互言传的“3个月”。术中彻底地解除神经压迫、充分地融合和坚强的内固定是维持术后脊柱稳定性及患者可早期下床的重要保障，也是PLIF的核心技术所在。
另一位腰椎管狭窄症的患者，存在骶神经的损伤症状，张主任根据病情，选择了骶管减压，为增加腰骶部的稳固性，术中进行了操作技术难度非常高的骶髂螺钉固定技术。
最后，张子峰主任总结说：PLIF是一种成熟的脊柱外科手术技术，能够有效解除脊髓、神经压迫，该项技术的应用与推广是脊柱退行性疾病患者的福音。虽然我们的团队已经顺利开展了大量的PLIF手术，但我们仍需继续求实钻研，精益求精，在前进中造福医院的患者！
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