经典常见骨软骨发育异常X线表现

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概述——

骨软骨发育异常是全身系统性发育异常,可累及多系统

包含四百余种病因、表现不同的疾病

多与遗传相关,涉及+不同的基因突变

其表现复杂,鉴别不易

本课件介绍常见的、具有相应鉴别特征的数种疾病,以期能提高大家对于这些疾病的认识——

软骨发育不全

假性软骨发育不全

多发性骨骺发育不良

脊柱骨骺发育不良

粘多糖病

成骨不全

石骨症

软骨发育不全

常染色体显性遗传

FGFR3基因

纯合子为致死型,多见杂合子

肢根型短肢畸形

头大面小、塌鼻、腹膨隆翘臀

“三叉”手

出生时即有表现

可因枕骨大孔或椎管狭窄产生神经症状

X线表现

新生儿:

颅骨穹窿大,枕骨大孔小

子弹形椎体,后缘扇贝样凹陷

胸廓小,肋骨短

水平髋臼顶,坐骨切迹小(鱼口样)

长骨干骺端倾斜

儿童:

颅骨、胸部表现更明显

L1~5椎弓根间距逐渐变小,水平骶骨,腰椎前凸

髂骨翼小,呈方形

长骨短,肢根型;腓骨较胫骨长;干骺端V形凹陷

三叉戟样手

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