黄疸是新生儿最常见的临床问题之一。有统计显示,80%的早产儿、60%的足月儿都会出现黄疸现象。
对于许多新手妈妈来说,如何应对新生儿黄疸是个大问题,今天我们一起来了解一下。
新生儿黄疸是什么?
新生儿黄疸是指出生28天内新生儿发生的黄疸。因胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,皮肤、黏膜及巩膜出现黄染。分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸
一般在出生后2~3天出现黄疸,首先表现为面部皮肤发黄,4~6天时黄疸最明显,一般在7~10天内消退;
早产儿可以延迟到出生后第3周消退。除了轻微食欲不振外,无其他临床症状。
病理性黄疸
宝宝在出生后二十四小时内出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时0.5mg/dl,足月新生儿在两周、早产儿在三至四周之后黄疸仍然持续不退,并伴有精神差、嗜睡、拒奶、体温不升、呕吐、腹泻、腹胀、体重不增等症状,或者黄疸消退后又复现,并且呈进行性加重。
新生儿黄疸指数(血清胆红素值)正常范围是:≤μmol/L(15mg/dL)
足月儿.2μmol/L(12mg/dL)
早产儿μmol/L(15mg/dL)
新生儿黄疸的治疗方法
新生儿黄疸治疗方法有:1.光照疗法;2.药物治疗;3.换血疗法。
其中,光照疗法是治疗新生儿黄疸的一种经济、有效、副作用最小的方法。医院、医生指导下,将宝宝放置于一定光强度的蓝光环境中,通过一连串复杂的光化学反应,将胆红素排出体外,降低宝宝体内血清胆红素水平。蓝光治疗对于宝宝来说安全性很高,很少有不良反应。
光照疗法指征
①血清总胆红素μmol/L(12mg/dl)
②已诊断新生儿溶血病,若出生后血清胆红素85μmol/L(5mg/dl)便可光疗
③超低出生体重儿(ELBW)的血清胆红素85μmol/L(5mg/dl)
极低出生体重儿(VLBW)的血清胆红素μmol/L(6mg/dl)(因小早产儿易发生胆红素脑病)。
友情提示
对于新生宝宝,宝妈们应尽早开奶,给予母乳喂养,促进新生宝宝胎便排出。随着胎便的排出,能降低宝宝体内的胆红素。
对于有黄疸的宝宝,母乳喂养次数可增加,每天喂养8~12次甚至更多,频繁喂养对于宝宝黄疸消退有帮助。
新生儿黄疸的护理要点
1.可以多给宝宝喂养母乳
尽早母乳喂养可以促进宝宝胎便尽早排出,大便排出能减少宝宝体内的胆红素。
2.密切观察宝宝精神状况
注意宝宝有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难或是抽搐等症状,以便对重症患儿及早发现、及早治疗。
3.保持房间光线充足
阳光有益于宝宝退黄,但不能完全依赖阳光退黄,且充足的光照有助于宝宝对于维生素D的吸收。
4.注意清洁卫生
宝宝皮肤、脐部及臀部保持清洁,防止破损感染。
新生儿黄疸是否要疫苗接种?
首先要判断宝宝为生理性黄疸还是病理性黄疸,若为病理性黄疸,暂时不能接种,需推迟接种。若是生理性黄疸,是可以接种各种疫苗的。
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