我上初中那几年，三伯父患上了骨结核，起初只是觉得身体乏力，腰部疼痛，自认为是得了腰椎间盘突出症，而且为了省钱，他不怎么重视，医院治疗。后来，由于拖的时间太长，症状加重，腰部疼痛难忍，晚上无法正常入睡，以至于不能背重物，医院治疗。经检查得知，三伯父患的并不是腰椎间盘突出，而是骨结核。
针对该疾病，医生建议手术治疗，但三伯考虑到手术费用高，起初没有选择手术治疗，只是请医生开了抗结核药和止痛药口服治疗。就这样，在服用药物治疗一年多之后，有一次三伯父干农活背东西时，突然摔倒在地，腰部剧烈疼痛。事发后，三伯父医院治疗，检查得知三伯父第三、四、五腰椎压缩性骨折，院方和三伯父一家经过商议，决定对三伯父进行了手术治疗。手术治疗主要是针对的是腰椎压缩性骨折，介于腰椎椎体骨质破坏，为了增强腰椎稳定性，手术采取的是结核病灶清除术+腰椎椎体融合术。术后，结核抗结核西药治疗的同时，内服中药辅助治疗，治疗效果较为显著。
和很多人一样，三伯父对于“骨结核”这一疾病不是很熟悉，关于“结核”他们听的多的就是肺结核了，也就不知道何为“骨结核”。那么究竟何为骨结核，何为骨痨呢？
中医将结核病统称为“痨病”，就如同肺结核被称为“肺痨”一样，骨结核则被称为“骨痨”。骨痨又名流痰，流痰之名始见于《外证医案汇编》：“痰凝于肌肉、筋骨、骨空之处，无形可征，有血肉可以成脓，即为流痰。中医认为肺痨的外因为感染痨虫，内因为正气虚弱，气血不足，阴精耗损所致；流痰多因先天不足，肾亏骨弱，复感痨虫，痰浊凝聚，蚀伤关节所致。骨痨以发生于骨与关节，起病缓、化脓迟，溃后流脓清稀或夹败絮样物，不易愈合，多损伤筋骨，形成脓肿或窦道等为主要表现的痨病类疾病。
肺痨和骨痨的病因，大多由于先天禀赋不强，酒色过度，重伤脾肾，耗损精血，大病久病后失于调治或生活贫困，营养不充足导致气血不足，正气虚弱成为痨虫入侵和发病的条件。上述两种病因可以互为因果。痨虫是发病的因素，正虚是发病的基础，体虚感染痨虫是形成本病的关键。
骨痨的临床表现：
①好发人群：儿童及青少年，男性居多。可有肺痨病史或与肺痨病人接触史。
②发病部位：脊椎为多，其次为髋、膝关节。
③局部症状：初起仅感关节酸痛，活动不利，皮色不红。数月或经年后，局部肿胀疼痛，身热朝轻暮重，出现寒性脓肿，脓肿溃后，脓水夹有败絮样物，或条块状骨质，不易收口，易形成瘘管，关节变形。颈、胸、腰椎病变，可致四肢强直不遂，或瘫痪不用，甚至二便失禁。
④全身症状：早期不明显，中、后期出现低热，颧红，纳呆，盗汗，消瘦，精神疲乏，舌质红，脉细数等虚损症状。
腰椎结核中晚期的临床治疗，西医多采用的治疗方式有：手术切开排脓、病灶清除，如果存在结核菌破坏椎体骨质，导致的脊柱后凸畸形的，则采取脊柱矫形手术；而针对腰椎结核继发的腰椎压缩性骨折，则采用灌注骨水泥，用以填充椎体骨骨质被结核菌破坏后遗留下的腔隙，起到支撑应力作用下塌陷骨质的作用。总之，西医在结核疾病发生的早期主要是抗结核治疗，中晚期多是针对结核继发疾病的治疗，而且多采用手术的方式治疗。
对比西医的诸多治疗方式，中医治疗方法的确显得非常受限，但是其治疗效果缺不容忽视。中医针对骨痨的辨证论治主要有以下几类：
①阳虚痰凝证：
：患部隐隐作痛，不红不热，继则关节活动障碍，动则疼痛加剧，舌苔白腻，脉沉弦滑。
：温经祛痰散结。
：〈阳和汤〉
：熟地黄，鹿角胶，姜炭，肉桂(煽冲)，麻黄，白芥子，生甘草；气血虚弱者，加黄芪、党参、当归。
：〈回阳玉龙膏〉
：草乌(炒)6份，干姜(煨)6份，赤芍(炒)2份，白芷2份，南星(煨)2份，肉桂1份。
②正虚脓毒证：
：患部白肿，时痛或不痛，入夜加重或现潮热，朝轻暮重，体倦食少，面色萎黄，舌尖红苔薄黄，脉小数。
：扶正排脓解毒。
：〈托里透脓汤〉
：人参，炒白术，穿山甲，白芷，升麻，甘草，当归，生黄芪，皂角刺，青皮。
③气血两虚证：
：溃流稀脓，中夹败絮样物，疮久不敛，食少神疲，体倦乏力，舌淡少苔，脉细无力。
：补气养血，培补肝肾。
：〈人参养荣汤〉
：党参，白术，炙黄芪，炙甘草，陈皮，肉桂，当归，熟地黄，五味子，茯苓，远志，白芍，大枣，生姜。
④阴虚火旺证：
：低热，朝轻暮重，颧红，纳少，盗汗，形体消瘦，患处微红，时流脓液，舌质红，脉细数。
：滋阴清热。
：〈清骨散〉
：青蒿，鳖甲，地骨皮，秦艽，知母，银柴胡，黄连，甘草；若盗汗不止者，可加黄芪、浮小麦、煅龙骨；痰中带血者，可加川贝母、白茅根、茜根。
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A.若窦道长期不愈合者，可用〈五五丹〉处方：熟石膏5份，升丹5份，插入窦道以拔毒祛腐。
B.若脓液干净，疮面红活时，可用〈生肌散〉 处方：制炉甘石50份，滴乳石30份，滑石份，琥珀30份，朱砂10份，冰片1份，掺于疮面上，以去腐生肌。
目前在临床上对骨结核的治疗通常采用的治疗方法是中西医结合的治疗方法，中医对骨痨（骨结核）的治疗主要是通过对骨痨（骨结核）患者的肝肾脾的综合调理来达到治疗目的。虽然在病程分期上，中医与西医均将其划分为早、中、后三期，但与普通西医抗结核治疗方法不同的是，中医讲求辩证，针对不同时期、不同证型，采取不同的治法和方药，其治疗针对性很强，能有效改善相应证型的临床症状，改善患者的病情。
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