医联体建设甘肃省脊柱微创椎间孔镜技术

7月31日，为贯彻落实甘肃省卫生健康委关于组织专科联盟和技术联盟建设工作的指示精神，医院脊柱微创骨科王想福主任带领脊柱微创专家医院参加了甘肃省脊柱微创椎间孔镜技术联盟授牌仪式，并开展了为期一天的义诊活动、同时进行了专科查房及经皮脊柱内镜技术手术演示。授医院副院长郑军堂主持。王想福在致辞中说，甘肃省脊柱微创椎间孔镜技术专科联盟是贯彻落实甘肃省卫生健康委关于优质医疗资源下沉到基层医疗机构指示精神的有力举措。我们将根据医联体协议精神，医院培养出更多的脊柱微创方面的医疗技术人才，为武威的医疗卫生事业发展做出应有贡献。手术演示选择的两位病例分别为青少年腰椎间盘突出症和中老年腰椎管狭窄症患者，均经多次保守治疗无效，经评估后手术指征明确，分别采取经皮脊柱内镜下经椎间孔入路髓核摘除神经根减压术（PELD）、经皮脊柱内镜下经椎板间入路侧隐窝减压髓核摘除神经根减压术（PEID）。手术均采取局麻，患者全术程处于清醒状态。手术过程中，王想福主任对每一步操作、操作注意事项及技巧、下一步操作可能面临的操作风险进行了详细讲解，手术过程中与患者不断交流，让患者的不适感觉进行及时反馈，进一步保证了手术的安全性。术后，两位患者下肢疼痛明显缓解，患者对疗效表示非常满意。

科室简介

医院医院骨科二级分科之一，是秉承脊柱外科发展方向及微创理念而成立的一个新型学科。科室自年6月成立以来，除了开展脊柱外科常规手术外，相继开展了以经皮脊柱内镜技术为代表的微创手术，经皮椎间孔镜技术、低温等离子椎间盘射频消融术、微创通道下腰椎融合术（MIS-TLIF、OLIF）、内镜下融合术等。随着经皮脊柱内镜技术的技术提高，其治疗的适应症也相应的扩大。从最初的单纯腰椎间盘突出症的治疗到腰椎管狭窄症的治疗；从腰椎退行性疾病的治疗到神经根颈椎病的治疗；并且应用于脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱骨折的治疗中。在王想福主任带领下，内脊柱镜技术及各项微创融合术技术日益提高。脊柱内镜技术始终走在我省前列，在国内，省内已具有一定的影响力。自年成立了甘肃省中西医结合学会脊柱微创专业委员会，为利于脊柱微创技术的技术传播和交流，科室还举办了短期的经皮脊柱内镜技术学习班及高级研修班，学习成员来自省内各地县，也有来自广东、广西、陕西等外省学员。已参加学习了的部分学医院成功开展了经皮脊柱内镜技术。经皮脊柱内镜技术是在患者的相应手术部位取长约7mm的手术切口，经椎间孔或椎板间放入特殊设计的内镜（内镜带有摄像头、光源、工作通道、水通道）和相应的配套手术器械、成像系统、光源以及双频射频机，共同组成的一个脊柱内镜手术系统。利用该系统在镜下直视操作，在彻底摘除突出或脱垂的椎间盘的同时，利用特殊器械扩大神经根管、侧隐窝，另外还可以利用射频技术皱缩破损的纤维环，减少术后椎间盘突出复发的机会。经皮椎间孔镜技术具有创伤小、并发症少、花费少，而且疗效与传统手术相当等优点，医院脊柱微创骨科一直致力于将经皮椎间孔镜技术作为适宜技术向基层推广与应用。使医院就诊，就能得到良好的治疗。为了能使先进的技术下沉到各地县，经省卫健委批准成立了甘肃省椎间孔镜技术联盟，这使得经皮脊柱内镜技术的进一步推广与应用，更好地为广大基层患者服务。

文

脊柱微创骨科叶丙霖

编辑

宣传处马志强

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