颈椎骨质增生不等于颈椎病

颈椎骨质增生并不等于颈椎病!

几乎上了50岁的人去拍片的话都可以见到颈椎骨质增生!但是并不是所有颈椎骨质增生的人都会表现出不舒适的症状!有的人活到八九十岁甚至到死都没有表现出颈椎骨质增生不舒适的症状!颈椎骨质增生是人体退行性改变的一种自然现象,它并不等于颈椎病!

那么导致颈椎骨质增生的原因是什么?骨质增生是生活的常见病,骨质增生也可以说是一种生理现象。一般人到老年患上骨质增生的可能性是比较大的。每个患者的并发部位也是不同的。颈椎骨质增生的原因是什么呢?颈椎的长期劳损、工作姿势单一和坐姿不良是导致颈椎骨质增生的重要原因,此类原因常常导致学生,IT工作者,会计,作家等人群在年轻时就发生骨质增生;另外颈部受到外伤,受风寒湿邪侵袭,及先天性的颈椎发育不良都可导致颈椎骨质增生的发生。

颈椎骨质增生虽然是一种很正常的生理现象,但是如果影响到大家的正常生活,就必须要引起大家的高度重视,积极的进行治疗。这就需要大家对颈椎骨质增生的原因有所了解。颈椎退行性改变、劳损与不良姿势、头颈部外伤、风寒湿因素等都是此病的诱发因素。随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。头颈部长期处于单一姿势位置,喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生;常见人群如会计、作家、软件开发人员等需要长时间低头工作者;学生由于功课负担过重、看书写字坐姿不当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑,少运动,如果加上长期摄取的含钙食物又少,颈椎很容易产生骨刺增生现象。

但是,颈椎骨质增生并不等于颈椎病!颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎病属于疾病;颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位,可分为5种类型:

(1)脊髓型:多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%~50%。诊断要点:①中年以上患者,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。②肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。③颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生,颈椎椎管狭窄,造影检查有梗阻现象。

(2)椎动脉型:增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占颈椎病的10%~15%。诊断要点:①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。②发病时病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。③颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。

(3)神经根型:由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点:①年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。②具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。③颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。

(4)食管型:由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。诊断要点:①中年以上年龄。②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。③X线片显示有椎体前缘骨质增生。

(5)交感神经型:增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。诊断要点:①中年以上年龄。②眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。③X线片显示颈椎骨质增生样改变。

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