脊椎结核约占所有骨关节结核病例的50%，可发生在任何年龄。20世纪50年代前以儿童为多见，近年来青壮年病例居多，病变多发生在腰椎，随后依次为下段胸椎、胸腰椎、上段胸椎、颈椎和腰骶椎。
脊椎结核的临床表现主要有：
①全身中毒症状：有疲乏、食欲不振、盗汗和午后发热38.5℃左右，长者可持续2-3个月，但是部分病例可无全身症状。
②疼痛：在咳嗽、振动或翻身时疼痛加重。卧床休息时疼痛减轻，儿童常诉腹痛。
③姿态异常：脊椎畸形，活动受限。
④寒性脓肿：颈椎4以上结核脓肿好发于咽后壁，颈椎5以下结核脓肿多在颈部两侧和锁骨上窝，腰椎结核的脓肿可出现在腰三角和髂窝。
脊椎结核的治疗有以下三个主要方法。
①全身抗结核药物治疗，控制全身中毒症状，抑制的播散，促进脊椎结核的愈合。所有需进行手术治疗的病人，术前必须经过2个月以上的全身抗结核化疗，只有这样才能确保手术的成功和防止术后的复发。因此，可以说化疗是治疗脊椎结核的关键所在。如果是早期病变，又没有死骨等，可以通过化疗治愈脊椎结核。
②局部制动治疗：手术前病变活动期，应卧硬板床休息，起床活动需戴支架。
③手术治疗：根据临床统计，单用药物治疗治愈率仅为6%，多数病例需施行外科手术治疗。
护理上，要给予脊柱结核的病人一个良好的生活环境，新鲜空气，注意卧床休息，睡硬板床，加强营养给高蛋白饮食，增强病人的抵抗力。抗结核药物要联合足量用药，防止耐药性的产生。颈椎结核合并高位截瘫的病人要注意加强褥疮护理，2小时翻身一次，按摩骨突出部位，如枕骨粗隆、髂后上嵴、尾骶部、两耳廓等。病人消瘦、出汗多、卧床久，要特别加强基础护理，预防肺部及泌尿系统并发症。
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