1、检查者以手指沿脊椎棘突，以适当压力从上向下划压，划压后皮肤即出现一条红色文血线，以此观察脊柱是否有下列变化
A、侧弯
B、前凸
C、后凸
D、变形
E、骨折
参考答案：A
2、要确诊为腰椎间盘脱突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项
A、腰椎管造影
B、CT
C、MRI
D、肌电图
E、腰椎正侧位X线平片
参考答案：E
3、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的
A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B、胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但x线片却无骨折脱位
D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E、椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤
参考答案：B
4、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠
A、外伤史
B、X线照像
C、直腿抬高试验
D、局部痛点普鲁卡因封闭
E、股神经牵拉试验
参考答案：D
5、腰椎间盘突出症病人，检查发现患侧趾背伸肌力减弱，小腿外侧和趾根部感觉减退，其病变定位于哪一节段
A、腰2～3
B、腰3～4
C、腰4～5
D、腰5～骶1
E、骶1～2
参考答案：C
6、中年男性，猛抬重物后腰剧烈痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是
A、腰椎骨折
B、腰椎滑脱
C、腰部肌筋膜炎
D、腰椎间盘突出症
E、腰扭伤
参考答案：D
7、下列关于脊柱结核的X线表现下列错误的是
A、病变2周后可发现骨质破坏
B、中央型脊柱结核骨质破坏集中在椎体中央
C、可见脊柱侧弯或后凸畸形
D、椎旁软组织影增宽
E、可见椎体压缩成楔形
参考答案：A
8、出现拇趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是
A、L4～5
B、L2～3
C、L3～4
D、L1～2
E、L5、S1
参考答案：A
9、一患者从3楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，以下选择中最有可能的诊断是
A、骨盆骨折
B、第5腰椎骨折
C、颈椎骨折
D、第6胸椎骨折
E、第10胸椎骨折
参考答案：E
10、腰椎间盘突出症是指
A、CT发现腰椎间盘突出
B、MRI发现腰椎间盘突出
C、X线平片显示有椎间盘退行性改变
D、坐骨神经痛
E、患者有与影像学所见相一致的症状和体征
参考答案：E
11、腰椎间盘突出症患者最早出现的症状的是：
A、腰痛
B、坐骨神经痛
C、股神经痛
D、下肢麻木
E、大、小便障碍
参考答案：A
12、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括
A、呼吸道感染
B、心血管系统紊乱
C、泌尿系感染和结石
D、压疮
E、高热
参考答案：B
13、CT检查示胸11椎体爆破性骨折，有大的骨折块突入椎管，胸11、12关节突交锁，最恰当的治疗是
A、局麻下手法复位，石膏背心外固定
B、两桌法过仰复位，石膏背心外固定
C、双踝悬吊法复位，石膏背心外固定
D、手术切除伤椎椎板，椎管减压
E、手术减压，脊柱内固定
参考答案：E
14、坐位前屈时脊柱负荷是立位的
A、％
B、％
C、％
D、50％
E、％
参考答案：C
15、腰椎间盘突出症的特殊体征下面哪一项不是
A、rajersztajn征
B、Bragard征
C、Yeoman征
D、Lasegue征
E、Lindner征
参考答案：C
16、治疗颈椎单侧小关节脱位，错误的是
A、可用持续颅骨牵引复位
B、牵引重量不能超过10kg
C、牵引过程中应施以手法复位
D、应及时摄X线片检查
E、复位困难者可以手术治疗
参考答案：C
17、骨盆骨折最有诊断意义的体征是
A、局部压痛
B、局部肿胀和瘀斑
C、下肢长度不对称
D、4字试验阳性
E、骨盆分离和挤压试验阳性
参考答案：E
18、女，50岁。肩痛半年，查体：颈部活动正常，压头与牵拉试验阴性，右肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋受限，感觉无改变，X线片示第5～6与6～7颈椎间隙变窄，有骨赘增生。右肩关节除轻度骨质疏松，未见其他异常。诊断应考虑为
A、颈椎病
B、颈肩肌筋膜炎
C、肩关节周围炎
D、肩关节结核
E、化脓性肩关节炎
参考答案：A
19、颈椎病最常见的类型是：
A、神经根型
B、脊髓型
C、交感神经型
D、椎动脉型
E、混合型
参考答案：A
20、脊椎结核典型X线表现为
A、颈椎最常见
B、骨质密度增高
C、椎体楔形改变
D、多累及相邻两个椎体，间隙变窄
E、附件受累较多
参考答案：D
21、描述骨盆构成，正确的是
A、骨盆由髂、耻、坐骨构成
B、骨盆由髋骨和尾骨构成
C、骨盆由髋骨和骶尾骨构成
D、骨盆由耻、坐骨和骶骨构成
E、骨盆由耻、坐骨和骶尾骨构成
参考答案：C
22、两肩胛下角连线通过平面是
A、第7胸椎椎体，第8胸椎棘突
B、第7胸椎和第8胸椎椎体间隙
C、第7胸椎棘突，第8胸椎椎体
D、第7胸椎和第8胸椎棘突间隙
E、全部均不是
参考答案：C
23、颈椎管狭窄的典型表现是
A、四肢无力
B、双上肢疼痛
C、恶心、呕吐
D、头晕，头痛
E、束带感
参考答案：A
24、从腰4～5椎间孔经过的神经根是
A、腰3
B、腰4
C、腰5
D、骶1
E、骶2
参考答案：B
25、颈椎椎体骨折多发生在
A、C1～2
B、C3～4
C、C5～7
D、C～T1
E、环枢椎
参考答案：C
26、颈椎病的手术指征，是
A、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
B、头痛、头晕、眩晕
C、颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄
D、颈痛伴手麻木
E、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
参考答案：A
27、处理骨盆骨折合并膀胱损伤及失血性休克的正确顺序是
A、骨盆骨折斗→休克→膀胱损伤
B、膀胱损伤→休克→骨盆骨折
C、休克→膀胱损伤→骨盆骨折
D、同时处理骨盆骨折和膀胱损伤→休克
E、同时处理骨盆骨折和休克→膀胱损伤
参考答案：C
28、关于脊柱骨折不正确的是
A、椎体压缩呈楔形
B、可以不见骨折线
C、上下椎间隙常有狭窄
D、常合并棘间韧带损伤
E、横突可发生骨折
参考答案：C
29、腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是
A、腰3
B、腰4
C、腰5
D、骶1
E、骶2
参考答案：C
30、患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在
A、C3
B、C4
C、C5
D、C6
E、C7
参考答案：D
31、50岁，男性。肩痛，僵硬，活动受限，颈部无症状，最大可能是
A、颈椎病
B、胸廓出口综合征
C、臂丛神经炎
D、肩关节周嗣炎
E、脊髓空洞症
参考答案：D
32、关于颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是
A、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
B、屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引
C、屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过度到中立位
D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引
E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引
参考答案：D
33、以下哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大
A、寰枕
B、寰枢
C、颈2～3
D、颈3，4，5
E、颈5，6，7
参考答案：B
34、脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是
A、双侧肢体完全瘫痪
B、双侧肢体瘫痪，同侧重于对侧
C、同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失
D、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失
E、同侧肢体运动消失，双侧肢体深、浅感觉消失
参考答案：D
35、患者男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是
A、颈膨大
B、腰骶膨大
C、胸髓
D、颈膨大以上颈髓
E、脑挫裂伤
参考答案：A
36、女性，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用
A、颈椎牵引
B、局部理疗
C、颈肩部痛点局封
D、反复发作考虑手术
E、手法推拿
参考答案：C
37、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是
A、颌枕带牵引
B、手法复位，石膏固定
C、颅骨牵引
D、两桌复位法
E、切开复位法
参考答案：C
38、强直性脊柱炎呼吸差减小说明
A、肋间肌受累
B、肺表面张力受累
C、肋骨横突关节受累
D、严重疼痛所致
E、脊柱后凸
参考答案：A
39、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为
A、腰痛及下肢放射痛的程度
B、鞍区感觉改变情况
C、有否间歇性跛行
D、双下肢无力情况
E、二便是否障碍
参考答案：C
40、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是
A、双侧肢体完全截瘫
B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
D、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
E、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失
参考答案：D
41、L5-S1椎间盘突出的神经麻木区在
A、小腿前内侧
B、小腿前外侧
C、小腿后内侧
D、小腿后外侧
E、小腿正前侧
参考答案：D
42、女，60岁。左肩部疼痛6个月，梳头、洗面困难，肩袖间隙区明显压痛，部位局限，肩关节活动受限，x线未见明显异常。不正确的处理是
A、使用激素类药物局部注射
B、使用非甾体抗炎药
C、早期给予理疗、按摩
D、手术治疗
E、保持肩关节主动活动
参考答案：D
43、患者，女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力3～4级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为
A、颈椎增生
B、神经根型颈椎病
C、脊髓型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、椎管内肿瘤
参考答案：C
44、两髂脊最高点连线通过平面是
A、第4腰椎棘突或第4．5腰椎椎体间隙
B、第4．5腰椎棘突间隙
C、第4腰椎棘突或第5腰椎椎体
D、第4腰椎椎体
E、全部均不是
参考答案：A
45、骶骨骨折时，最容易受损伤的神经是
A、S1和S2
B、S3和S4
C、L4相L5
D、L2和L3
E、股神经
参考答案：A
46、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰段脊髓
D、腰骶段脊髓
E、骶段脊髓
参考答案：C
47、腰椎间盘突出症诊断的主要依据是
A、临床表现
B、X线片
C、CT
D、MRI
E、腰穿测压及脑脊液检查
参考答案：A
48、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是
A、CT
B、MRI
C、X线摄片
D、神经系统检查
E、脊髓造影检查
参考答案：D
49、搬运脊柱骨折病人的正确方法是
A、抬头、抬脚法
B、搂抱搬运法
C、半坐搬运法
D、平托搬运法
E、背运法
参考答案：D
50、脊髓震荡是指
A、脊髓受压
B、脊髓挫伤
C、脊髓裂伤
D、脊髓血运障碍
E、脊髓暂时性功能抑制
参考答案：E
51、对强直性脊柱炎髋关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是
A、贝氏截骨术
B、金属杯成形术
C、头、臼成形术
D、全髋人工关节置换术
E、双杯成形术
参考答案：D
52、腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是
A、X线片
B、CT
C、肌电图
D、MIR
E、超声波
参考答案：D
53、正常人脊柱应有几个生理弯曲
A、1个
B、2个
C、3个
D、4个
E、5个
参考答案：D
54、男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示L3椎体压缩骨折，椎体破坏，椎间隙正常，最可能的诊断是
A、椎体结核
B、椎体嗜酸性肉芽肿
C、椎体巨细胞瘤
D、椎体转移性肿瘤
E、老年性骨质疏松，椎体压缩骨折
参考答案：D
55、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是
A、椎间隙是否狭窄或消失
B、是否有死骨形成
C、椎旁软组织阴影
D、椎体的破坏程度
E、椎体骨质疏松的程度
参考答案：A
56、在脊柱骨折中，下列那相叙述是不正确的
A、绝大多数是由间接暴力引起
B、胸腰段交界处脊柱活动较多、最不常受伤
C、屈曲型脊柱骨折最常见
D、伸直型脊住骨折极少见
E、脊柱骨折可导致脊髓损伤
参考答案：B
57、腰椎间盘突出症出现趾背伸无力
A、L1～2
B、L2～3
C、L3～4
D、L4～5
E、L5～S1
参考答案：D
58、脊椎骨折脱位合并脊髓损伤，要了解受压损伤情况，最有意义的检查是
A、CT
B、MRI
C、X线检查
D、肌电图检查
E、腰穿做奎肯(Queckenstedt)试验
参考答案：B
59、某老年患者，右拇指掌指关节有疼痛及弹响两年余，检查时掌指关节掌侧可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能的诊断是
A、神经瘤
B、腱鞘囊肿
C、滑囊炎
D、陈旧性掌指关节脱位
E、狭窄性腱鞘炎
参考答案：E
60、男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用
A、自身功能复位
B、双踝悬吊复位
C、大剂量神经营养药
D、两桌法复位
E、手术治疗
参考答案：E
61、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选
A、完全卧床休息，同时牵引
B、卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立
C、给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭
D、推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉
E、手术治疗，摘除髓核，解除压迫
参考答案：A
62、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的
A、各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B、一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C、颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D、颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍
E、颈椎病均应行颈椎x线检查
参考答案：A
63、描述脊髓圆锥损伤的临床表现，错误的是
A、多见于第1腰椎骨折
B、会阴部皮肤鞍状感觉缺失
C、括约肌功能丧失
D、性功能障碍
E、双下肢感觉和运动功能丧失
参考答案：E
64、椎动脉型颈椎病最突出的症状是
A、恶心
B、头痛头晕
C、猝倒
D、视物不清
E、耳鸣耳聋
参考答案：C
65、女，42岁。腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减退，踝反射消失，最可能的腰椎间盘突出是在
A、L4～5
B、L5～S1
C、L2～3
D、L1～2
E、L3～4
参考答案：B
66、男，48岁。搬重物时出现腰痛、活动受限。直腿抬高试验阳性，足趾跖屈肌力下降、反射减弱，X线显示腰椎无明显异常。临床诊断腰椎间盘突出症，其可能突出的节段是
A、L4～5
B、L5～S1
C、L1～2
D、L2～3
E、L3～4
参考答案：B
67、颈4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是
A、颈3
B、颈4
C、颈5
D、颈6
E、颈7
参考答案：C
68、腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查Thomas征(+)，说明
A、髋关节活动受限
B、左下肢有放射性疼痛
C、左侧髂腰肌受刺激
D、左股四头肌受刺激
E、臀大肌受刺激
参考答案：C
69、Jefferson骨折是指
A、寰椎齿状突尖端骨折
B、寰椎前后弓双侧性骨折
C、损伤性枢椎椎弓骨折
D、颈椎体压缩骨折
E、枢椎棘突骨折
参考答案：B
70、腰椎结核的X线片表现为
A、腰椎侧凸
B、腰椎椎体骨质破坏
C、腰椎椎弓骨质破坏
D、峡部不连接
E、椎体呈楔形压缩
参考答案：B
71、胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是
A、骨盆牵引
B、骨折处垫厚枕复位
C、局麻下手法复位
D、手术切开复位
E、双踝悬吊法复位
参考答案：D
72、强直性脊柱炎最早发生病变的关节一般是
A、髋关节
B、椎间小关节
C、膝关节
D、骶髂关节
E、肋骨横突关节
参考答案：D
73、腰椎间盘突出在神经根的外侧，则
A、腰椎凸向患侧
B、腰椎凸向患侧
C、腰椎无侧凸
D、腰椎前凸消失
E、腰前凸增加
参考答案：B
74、骨盆环由下列哪些结构构成
A、髂骨与骶尾骨
B、耻坐骨与骶尾骨
C、髋骨与骶尾骨
D、髋骨与尾骨
E、耻、坐骨与骶骨
参考答案：C
75、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是
A、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊
B、贫血、血沉增快
C、腰痛、活动困难、棘突叩痛
D、低热盗汗、乏力、食欲不振
E、结核菌素试验阳性
参考答案：A
76、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是
A、双侧肢体完全瘫痪
B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C、同侧肢体运动及深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失
D、同侧肢体运动和痛、温觉消失，对侧体肢深感觉消失
E、同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失
参考答案：C
77、脊柱损伤时，关节突交锁是指
A、关节突半脱位
B、关节突骨折并半脱位
C、上关节突位于上位椎体下关节突的前方
D、下关节突位于下一椎体上关节突的前方
E、关节突的过伸性脱位
参考答案：D
78、男性，35岁，两个月前由高处跌落，发生L1压缩性骨折，双下肢不全瘫痪，脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后方骨嵴压迫。此时应采用
A、自身功能复位
B、双踝悬吊复位
C、椎板切除减压术
D、两桌法复位
E、椎管侧前方减压、固定、融合术
参考答案：E
79、狭窄性腱鞘炎，疗法好的是
A、理疗
B、限制活动和石膏固定
C、理疗加内服药物
D、伤湿止痛膏局部贴敷
E、醋酸泼尼松龙局部封闭
参考答案：E
80、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是
A、二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送
B、二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送
C、一人抱起伤员放于门板担架上后送
D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送
E、无搬运工具时可背负伤员后送
参考答案：B
81、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变
A、L2～L3
B、L3～L4
C、L4～L5
D、L5～S1
E、S1～S2
参考答案：D
82、椎体压缩性骨折与哪项无关
A、多见于胸，腰椎交界处
B、椎体呈楔形变
C、脊柱可后突畸形
D、相应椎间隙狭窄
E、外伤史
参考答案：D
83、腰椎间盘突出症出现小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减退，其受压迫的神经根是
A、L3神经根
B、L4神经根
C、L5神经根
D、S1神经根
E、S2神经根
参考答案：C
84、肩关节周围炎
A、多见于青少年
B、发病急，病程约数周
C、晚上疼痛减轻
D、可见典型疼痛弧
E、肩关节外展受限
参考答案：E
85、高处跌下造成胸11～12粉碎性骨折伴移位，可发生
A、脊髓损伤，神经根完整
B、脊髓损伤合并部分神经根损伤
C、脊髓和全部神经根损伤
D、神经根损伤
E、以上都不是
参考答案：B
86、颈椎病发生和发展中最基本的原因是
A、颈椎间盘退行性变
B、颈椎间盘突出
C、颈椎管狭窄
D、颈椎畸形
E、颈椎后纵韧带骨化
参考答案：A
87、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后两小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
A、脊髓震荡
B、脊髓出血
C、脊髓水肿
D、脊髓受压
E、马尾损伤
参考答案：A
88、颈椎病患者，MRI检查见C5、C6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案
A、前外侧椎管减压术
B、旋转复位推拿
C、后路椎板切除手术
D、大重量牵引
E、前路髓核摘除植骨术
参考答案：E
89、骨盆骨折最危险的并发症是
A、直肠损伤
B、阴道损伤
C、膀胱损伤
D、神经损伤
E、腹膜后搏动性血肿
参考答案：E
90、一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是
A、正位片
B、侧位片
C、斜位片
D、开口位片
E、切线位片
参考答案：D
预览时标签不可点