随着人们生活水平的提高，
越来越多的人参加健康体检。
听到这样的消息，
很多人会惊慌失措，
顿时感觉心头被蒙上了一层阴影，
茶饭不思、夜不能寐。
但也有些人不以为然，
对体检报告中的定期复查置若罔闻。
什么是肺结节？
结节，只是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。
在影像检查中(如CT或胸片)发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为结节灶，当直径小于1cm时常被描述为“小结节”，而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。
为什么感觉现在
肺部结节人变多了？
有的人说，现在似乎有越来越多的人，患有肺部结节。从医学角度来看，现在肺部结节检出率越来越高的原因主要在于体检方式的精进。
过去肺部体检多使用拍摄X光片，对于小于1厘米的结节，这种方式难以发现。现在，越来越多的单位在体检时，选择使用肺部CT。这种方式可发现2毫米以上的结节，因此检出率就高了。
此外，雾霾等空气污染的影响，也导致肺部结节的发生率也有所上升。
肺结节=肺癌吗？
肺内结节或小结节分为良性、恶性两种，但肺部结节并非一定就是肺癌。恶性肿瘤远少于良性病变，但部分良性病变长时间之后也可能转化为恶性。
1、根据结节的大小、形态、年龄和吸烟状况来分析
医生一般根据结节大小、形态，并结合你的年龄与吸烟状况来分析。
通常以下情况肺癌的可能性大：
1、年龄在55岁以上；
2、有慢性肺部疾病史和家族史的患者；
3、肺部小结节直径＞1厘米；
4、边缘有毛刺和分叶；
5、内部密度不均匀表现为实性结节或者混杂性结节。
6、有吸烟史的人
需要特别注意的是，有吸烟史的人是肺癌的高危人群。年数乘以每天吸烟的支数＞支*年的吸烟患者患肺癌的几率会明显增高。
2、根据结节的密度来看恶性病变占比
常见的肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤良性、纤维增生等。癌前病变为不典型腺瘤样增生，恶性病变则有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。
根据结节的密度不同，可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。
根据结节密度区分类型
纯磨玻璃结节
部分实性磨玻璃
结节
纯实性
结节
这三类结节中恶性病变占比
18%
63%
7%
3、初次CT检查发现，80%-90%都是良性病变
事实上，如果体检发现“肺结节”，也不要过度恐慌，也不能完全置之不理。一般而言，初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。
发现自己有
肺部结节怎么办？
如果体检发现肺部有小结节，先不要过度担心，它不一定是癌。即使是癌，也不必恐慌，因为大多是极其早期的癌症，只要通过及时恰当的治疗，是完全可以痊愈的。
医生会根据(放射科及专科医生经验更丰富)结节的生长方式、边缘形态、内部密度高低、周围血管结构等方面综合分析判断，而“定期复查”发现的结节生长速度、结构或边缘改变等都是重要的判断依据。
当医生判断结节恶性可能性较小时，还是建议患者要定期检查胸部CT：
5毫米以下的微结节每年复查一次，
5至10毫米的小结节每三个月复查一次，随访三至五年。
当医生判断为恶性可能性较大时，应早期进行手术（胸腔镜）治疗。
国内外多个研究结果显示，经过手术治疗的I期患者的10年生存率达到了90%以上。
发现结节莫惊慌，绝大多数可随访。
变淡消失好现象，变大变实记心上。
如何及早发现
肺部结节？
通过X线胸片，大于1cm结节病灶容易被发现，而小于1cm的病灶因影响因素较多不易被发现。即使胸片发现肺内有病灶，相当一部分病变的性质也难以确定，需要进一步做CT检查。这也是为何现在体检，更多人选择胸部CT的原因。
CT在肺内病变中的诊断优势明显。CT通过显示组织横断面及三维结构图像进行诊查，有效避免了肺与心脏、纵隔、横膈等组织的重叠，能发现肺尖、脊柱旁、靠近胸膜、心脏后方等部位胸片难以发现的病灶。对高危人群来说是体检的首选方法。
哪些人群属于
肺癌筛查的高危人群？
一般来说，年龄50岁以上并至少合并以下一项危险因素，属于肺癌筛查的高危人群，建议定期体检，完善胸部CT检查
（1）吸烟≥支*年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；（2）被动吸烟者;(3)有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；（4）有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；（5）有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。
肺部结节如何治疗？
病理诊断是确诊孤立性肺结节的金标准。目前微创胸腔镜手术是治疗肺部小结节、早期肺癌的主要方法。
胸腔镜手术应用广泛，只需1个1cm胸腔镜观察孔和一个2-3cm操作孔，行肺叶或肺段切除术，不需要化疗和放疗。
如果您对肺结节有更多疑问，
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