如果孩子都已经长大（5-15岁）了还尿床，有的孩子拍片后医生说是先天性脊柱隐裂，该怎么办呢？
我们先看一个病例：一个7岁男孩，晚上在家白天在学校都尿床，尤其冬天，尿床更是厉害。一个晚上尿三次，中午在学校午睡也天天尿。医院看病，拍了X光片，或者CT、核磁共振成像检查，被诊断为先天性骶一脊柱隐裂。这个孩子腰骶部看起来皮肤平整，没有凹陷、包块和裂孔。
如果你是这个孩子的家长，该怎么办呢？该看中医还是西医呢？如果你相信西医，就去看西医。如果相信中医，自然就会去看中医。当然，还可以先在慧康惠美先了解一下中医、西医都怎么看待尿床，然后再去看医生。其实中医、西医都可以治病，虽然角度不同，但是殊途同归。
一、遗尿：指儿童在熟睡时不自主地排尿。
1.原因：儿童大脑发育延迟，在睡眠中不能控制不排尿；②睡眠过深，没能在需要排尿时醒来；③心理因素：如孩子心理没有安全感，不为父母喜爱不被照顾，脾气古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群等；④遗传因素：家里成员也有尿床。另外，比如尿道结石导致尿路堵塞、膀胱炎、神经病变引起的排尿功能障碍等也可以导致遗尿。
2.先天性脊柱隐裂：有些尿床的孩子，去医院检查，拍了X光片，或者CT、核磁共振成像检查，有的会被诊断为先天性隐性脊柱隐裂。
那么，什么是先天性隐性脊柱裂？
二、先天性隐性脊柱裂这个病是怎么得的?会出现些什么症状？
抱过刚出生小娃娃的人都知道，小宝宝身体很软，因为他们的脊柱还没骨化没有变硬。而人的脊柱从婴幼儿出生到18岁成人前后一直在发育、骨化，脊柱包括腰椎和骶椎慢慢骨化变硬变坚挺，直到17-23岁我们的脊柱才发育成熟完全骨化。如果我们人体在停止发育之前未完全骨化成功，拍片子或者CT核磁就会发现脊柱后面没合上缝。这就是“隐性脊柱裂”。发生在腰椎的叫“腰椎隐裂”；发生在骶椎的叫“骶椎隐裂”。轻微的称为隐性脊柱裂，中度的有脊膜膨出，严重的为显性脊柱裂，脊髓脊膜一起向外膨出，可伴随大小便失禁、行走困难等症状。
有研究认为1/4-1/2的人有腰椎发育异常，只不过很多人没有什么不舒服从而不被发现而已，这些人基本上也可以说是正常人。隐性脊柱裂有症状的患者，症状多在10岁-15岁后才出现；由于隐裂部位所影响的脊髓和神经根不同而产生不同的症状。一般隐性骶裂症状只是影响尿便功能，多数没有症状的。也有的病人会感觉下肢没劲，走路费劲，脚变形，反复发生尿道发炎等不适。
三、先天性隐性脊柱裂的症状和就诊
每个病人症状可以不同，孩医院看病，有个别孩子是因为下肢无力、医院就诊；有的孩子甚至没有上述症状，也有少数仅仅是因为臀部中央有个小的皮肤凹陷、皮肤颜色深黑或长毛发、小瘤子、局部疤痕或者小洞，或者腰痛就诊不同的科室比如骨科、普通外科、皮肤科。有时候由于仅有尿床症状，也可以归到儿科、内科如肾内科、神经内科就诊。如果拍片子确诊先天性脊柱裂并有膨出、压迫等症状，就属于先天显性脊柱裂，医生会进行综合评估，如果必须手术，则会收治在儿童神经外科。
四、检查
脊椎X线平片和CT与核磁扫描，神经内科的医生给开检查单的时候，会强调是腰骶部脊椎的平扫，结果会显示椎管畸形、脊柱骨中的棘突及椎板缺损等征象，可帮助医生了解脊髓和神经的发育以及是否有压迫。
五、建议与治疗
1.睡前少喝水，睡中保舒适
晚饭后不喝水，睡前上厕所。有建议说定期训练在夜间唤醒孩子起床小便防止尿床，这个建议不错，但也需要多方面考虑:如果深度睡眠中突然被唤醒，会影响睡眠质量；而且孩子还在生长发育期，睡眠时候生长激素的分泌对于孩子长个都有很重要的影响，没有良好的睡眠会影响休息和长身体。另外，大人也会被折腾的疲惫不堪。因此，建议适当应用纸尿裤，有些人会担心这么大了还穿纸尿裤会影响孩子自信。同时不需要半夜换几次床单，大人孩子都睡个好觉得到充分的休息，有助于孩子生长发育。
2.治疗
针对症状类型有不同的药物治疗，需要在医生指导下用药。例如：如果是因为深睡不醒而尿床的孩子，可以尝试抗抑郁药物丙咪嗪，但是副作用大。如果先天性脊柱裂隙过大则就成为显性脊柱裂，显性脊柱裂有可能出现神经压迫、损伤等情况，医生会进行综合评估决定是否进行手术修补。而绝大多数的隐形脊柱裂不需要手术治疗。
一、中医说遗尿
1.遗尿
也就是我们说的尿床，指的是在熟睡中小便自遗。有养娃经验的都知道，3岁以上的小儿基本都能一觉睡到天亮，不会尿床了。孩子3岁后仍然睡中小便自遗，醒后方觉，就是遗尿，需要CCTV品牌影响力北京中科白癜风软膏能不能治白癜风