分享两例脊柱结核病例

病例1

患者为42岁男性,年4月诊断腰椎结核,磁共振可见骨质破坏,伴周围软组织肿胀信号改变(红圈位置)。

规范抗结核治疗后7个月,磁共振软组织肿胀明显减轻,腰痛症状减轻。

规范抗结核治疗后13个月,磁共振软组织肿胀缓解,骨性愈合。腰痛症状缓解。

规范抗结核治疗后16个月,磁共振未见异常,骨性愈合。无腰痛。复查炎性指标(CRP、ESR)正常。拟停抗结核药物治疗。

病例2

该患者为69岁女性,磁共振显示为胸椎异常信号,考虑胸椎结核。椎旁脓肿有压迫硬膜神经。腰背痛明显,但下肢无症状。

规范抗结核治疗后1个月,椎旁脓肿明显减少,症状减轻。

抗结核治疗后3个月,磁共振显示水肿信号改善,有骨性愈合趋势。腰背痛明显缓解。

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