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知识点脊柱是由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎及1块骶骨1块尾骨构成,四肢则包括上肢和下肢。在诊断学中,关于脊柱和四肢的检查并不是特别难,需要大家把握住重考点。今天医姐带着大家来共同学习一下关于脊柱、四肢检查的考点。
一、脊柱检查脊柱后凸(多见于胸椎)的常见病因:
1.佝偻病:多在儿童期发病,坐位时胸段呈明显均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲可消失。
2.脊柱结核:多在青少年时期发病,病变部位常发生在胸椎下段及腰段,由于椎体被破坏、压缩,棘突明显向后凸出。常伴全身其他脏器的结核病变如肺结核等。
3.强直性脊柱炎:多见于成年人,脊柱胸段呈弓形后凸,常伴有脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直。
4.脊柱退行性变:多见于老年人,椎间盘退行性萎缩,骨质退行性变,造成脊柱胸椎明显后凸,形成驼背。
脊柱前凸(多见于腰段)的常见病因:多见于大量腹水、髋关节脱位等。
脊柱侧凸(姿势性、器质性):多见于儿童发育期坐姿姿势不良、椎间盘突出症、脊髓灰质炎等。
二、四肢与关节检查1.杵状指:手指和足趾末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。多见于慢性缺血缺氧性疾病,如呼吸系统疾病(慢性肺脓肿),心血管疾病(发绀型先天性心脏病),营养障碍性疾病(肝硬化)等。
2.匙状甲:又称反甲,特点为指甲中央凹陷,边缘翘起,指甲变薄,表面粗糙有条纹,常见于缺铁性贫血和高原疾病。
3.方肩:肩关节弧形轮廓消失,肩峰突出,称“方肩”,见于肩关节脱位或三角肌萎缩。
最后,我们一起通过一道事业单位考试试题来体会一下,这个脊柱、四肢检查在题目中是如何考察大家的:
关于佝偻病下列哪项叙述是错误的:
A.脊柱后凸B.发生于胸椎
C.常见于儿童期D.仰卧位时弯曲不可消失
D。解析:佝偻病多在儿童期发病,坐位时胸段呈明显均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲可消失。
以上就是脊柱、四肢检查的考点啦,希望大家认真学习。
练习题01题1.脊柱的生理弯曲,叙述正确的是()《解剖学》
A.颈曲凸后
B.胸曲凸前
C.腰曲凸前
D.骶曲凸前
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C
中公解析:正常脊柱有4个生理弯曲,其中颈曲、腰曲向前凸,胸曲、骶曲向后凸。
02题2.输卵管结扎术常在何部位进行()《解剖学》
A.输卵管漏斗部
B.输卵管子宫部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管峡部
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D
中公解析:输卵管峡部有着重要的临床意义:是结扎的理想部位;是输卵管妊娠最容易破裂的部位。
03题3.下列部位哪一个与中耳鼓室相通()《解剖学》
A.鼻腔
B.鼻咽部
C.口咽部
D.喉咽部
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B
中公解析:与中耳鼓室相通的结构叫咽鼓管,咽一端开口于鼻咽部。
04题4.锥体交叉位于()《解剖学》
A.小脑
B.脑桥
C.延髓
D.中脑
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C
中公解析:在延髓的下部、锥体尾侧的中线处,行于锥体中的皮质脊髓束大部分纤维经此越至对侧,形成交叉纤维,称锥体交叉。
05题5.肺循环的起始是()《解剖学》
A.右心房
B.左心房
C.右心室
D.左心室
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C
中公解析:右心室向肺循环射血,左心室向体循环射血;右心房接受上、下腔静脉回心血,左心房接受肺静脉回心血。因此,肺循环的起始为右心室。
06题6.能分泌磷脂降低肺泡表面张力的细胞为()《生理学》
A.Ⅰ型肺泡细胞
B.Ⅱ型肺泡细胞
C.尘细胞
D.内皮细胞
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B
中公解析:II型肺泡细胞,分泌表面活性物质(二棕榈酰卵磷脂),以降低肺泡表面张力;I型肺泡细胞,与内皮细胞都是气-血屏障的组成部分;隔细胞,位于肺泡间隔中,当进入肺泡腔内就叫尘细胞,在尘细胞的细胞质内有大量尘埃颗粒,属于吞噬细胞。
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