对于青少年特发性脊柱侧弯，矫正的手术方式主要有经前路侧弯矫形内固定术和后路侧弯矫形内固定术等。主要原理就是在需要矫正的脊柱上分别置入金属（一般是钛合金）的钉子，再用金属棒将这些钉子连接起来，利用棒的曲度，通过置入的钉子将弯曲的脊柱带动移位变直，从而达到矫正的目的。目前最常用的手术方式叫做后路全椎体椎弓螺钉固定矫形融合术，是在手术置入钉棒、矫正畸形后，还要进行植骨融合，就是在脊柱背侧放置自体或者异体的颗粒骨，这些颗粒骨在几个月内会逐渐和脊柱长在一起，从而将脊柱和置入的金属钉棒完全固定住，就像电焊一样把脊柱焊住了，这样置入的金属钉棒和自身的脊柱成为一体，就不容易松动断裂，固定牢靠，从而有效的维持矫正的效果。在手术后一周左右，患儿就可以在支具的保护下下床活动，手术后2个月左右就可以重返课堂学习。
当然，随着当今技术的发展和设备的进步，现在也有一些微创的方法进行脊柱侧弯手术，甚至可以在机器人辅助下进行手术，使得手术更为方便、安全。