元旦的手术

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年新年第一天,这个本该是阖家团聚共庆新年的日子,我科室却迎来了一位特殊的女患者,因“双下肢反复麻木不适7月余,加重1月”入院。

入院磁共振检查结果示:T6-7椎体椎管,髓外硬膜下内占位,考虑神经源性肿瘤。

该患者入院时左下肢肌力尚可,于昨日突发下肢麻木加重,肌力骤然下降,小便失禁。查体:马鞍区麻木,剑突水平以下感觉减退、麻木,左下肢为重,双下肢直腿抬高试验阴性,加强试验阴性,双髋4字试验阴性,巴宾斯基征阴性,奥本海姆征阴性,双膝反射(++++),左髂腰肌、股四头肌及小腿肌肌力2级,右侧4级,小便失禁,双踝及各足趾背伸肌力4级,跖屈肌力4级,双下肢末梢血运正常。

目前患者迫切需要解决椎管内脊髓压迫,但因今天是元旦,手术室人员不如平时充足,给准备工作带来了一定阻碍,且该手术易出现神经再灌注损伤及重要血管神经损伤可能,若肿瘤与神经粘连严重,术后神经症状加重,甚至瘫痪可能,经过我科肖伟平主任,邱全河主治医师的诊断及分析,应急诊手术,解除压迫,尽快恢复神经功能。在汪文琴麻醉师,匡志娟护士的积极配合下,手术得以顺利进行。

图为行椎弓根钉内固定。

图为完整切除的棘突。

图为切除棘突,椎板及关节突后,脊髓显露。

图为从脊髓上完整切除的3*2*1大小块状肿瘤。

图为肿瘤切除后,行椎弓根钉内固定术。

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科主任

肖伟平,男,年5月16日生,主任中医师,现任江医院骨伤十科(脊柱二病区)科主任,江医院骨伤研究所负责人、江西省康复养生协会脊柱病康复专业委员会副主任委员、中华医学会骨科学分会第十一届委员会青年委员会脊柱学组委员、江西省中医骨伤学会骨科专业委员会脊柱医学专业组副主任委员、江西省第一届脊柱学组青年委员会委员、被聘为江西中医药大学硕士研究生导师。年6月被确认为第五批全国老中医学术经验继承人,以第一作者身份发表SCI论文数篇,主持省部级课题4项,为《现代骨与脊柱疾病诊断与手术治疗》主编,被聘为“全国中医药高等教育中医骨伤科学专业院校规划教材”《骨伤方药学》编委。临床筋骨并重为治疗理念,运用中医传统手法结合汤药治疗中医骨伤疾病取得了良好的疗效。熟练掌握各种上颈椎手术,颈椎创伤,退行性变,脊柱侧弯,脊柱肿瘤,结核等各种脊柱疾病的手术治疗,手术经验丰富,形成从保守、微创、开放的阶梯治疗体系,确定为江西省中医药中青年骨干人才!联系。

褚小刚,男,年3月出生,硕士。主任中医师,副教授。全国第四批名老中医师承制继承人。中华中医药学会脊柱分会会员,江西省中西医结合脊柱专业委员会委员。江西省康复医学会脊柱病专业委员会常委,参与并主持多项国家级、江西省自然科学基金及厅级课题,曾获年江西省科技进步二等奖。国内外发表学术论文20余篇,出版论著2部:《外科学导教导考》(副主编)、《求医问药系列丛书》编委。年完成江西省卫生新技术引进项目一项,填补省内空白。联系

况君,男,41岁,硕士研究生导师,在读博士生,医院脊柱骨科带组组长。长期从事从事骨伤科(脊柱外科)临床、教学、科研工作16年。主攻脊柱疾病和脊柱相关性疾病方向。主刀、参与开展脊柱手术超千台,能够完成各项脊柱四级手术。一直致力于颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯等疾病的诊治及预防。并且先后学习中医正骨手法、西方正脊手法,精通手法、针灸、针刀、银质针,应用临床十余年。对颈腰椎疾病治疗形成:传统中医保守,微创及开放手术的阶梯治疗系统,很好的为脊柱疾病提供了解决方案。擅长疾病:脊柱疾病,如:颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯等。主要荣誉:获得荣誉包括第六届“中医药社杯”全国高等中医药院校青年教师教学基地基本功竞赛临床高级组优秀奖;年全国科技周“万名科学使者进社区”中荣誉奖;江西中医药大学第7届“教学标兵”;年、年中共江医院委员会优秀共产党员。联系

张玮,男,教授,硕士研究生导师、主任中医师。江西中医院针灸康复科科主任,医院骨科主任中医师,中国中医药研究促进会针刀医学专业委员会副主任委员、医院学会针刀医学分会主任委员、江西省中医药学会针刀医学分会秘书长,江西省中医药学会推拿分会主任委员、江西省中医药学会颈肩腰腿痛诊治分会副主任委员、中华中医药学会针刀分会常务委员,中华中医药学会推拿分会委员,香港华夏医药学会学术顾问,江西省康复养生学会针灸推拿康复分会副主任委员,主要致力于颈肩腰腿痛临床及实验研究,在国内外学术刊物共发表论文40余篇,其中SCI论文3篇。参与编写医学著作十余部,主持国家级课题1项,主持参与省厅级课题20余项。

邱全河,男,医学博士,主治医师。毕业于重庆医科大学,师从胡侦明教授,中国养生康复协会(江西)脊柱病专业委员会常委,中国医疗保健国际交流会骨质疏松专委会青年委员。发表SCI2篇,国家级学术论文2篇,擅长颈椎退行性变的诊治及骨质疏松相关疾病的防治,对颈胸椎椎管周围韧带骨化及椎管内肿瘤有一定的治疗经验。联系方式:

鲍杰伟,男,硕士,主治中医师,毕业于江西中医药大学,脊椎骨科颈椎小组组成员,江西康复协会脊柱病专业委员会常委,江西省中医骨伤脊柱分会委员,发表学术论文七篇。擅长于颈椎相关疾病及骨质疏松性骨折的诊疗。联系方式:

郭列飞,男,硕士,中医师,毕业于江西中医药大学,发表学术论文3篇,擅长于诊治颈椎,腰椎间盘突出,椎管狭窄,腰椎滑脱及脊柱骨折等疾病,联系方式:

丁伦,男,硕士,中医师,毕业于江西中医药大学骨伤方向,发表学术论文1篇,师从江西省名老中医杨凤云教授,擅长于颈椎病,腰椎间盘突出中西医诊治,膝髋关节退行性变,四肢骨折手法及手术治疗。联系方式:

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