PKP技术让腰疼患者重新站起来上蔡蔡州

患者,代X,女,61岁。上蔡县籍,入院日期:年4月10日;住院号:;因“外伤致腰部疼痛伴活动受限2小时余”,以“骨质疏松症(OP)、腰椎压缩性骨折”入院。既往有腰疼病史10余年。查体:胸腰段后突,腰1棘突处压疼、扣击疼。术前影像学资料显示:腰椎体骨小梁稀疏、呈OP状态,腰1椎体明显压缩,高度减低,多个间盘组织陷入椎体。年4月12日,在王亮主任指导下,由朱合宜副主任医师操作,在张凌基医师及介入科大力配合下,局麻下顺利完成手术,未出现任何并发症。术后患者腰部疼痛症状消失,当晚能下地如厕。

术前腰椎X线片示:腰1椎体压缩、呈楔形变

术前腰椎CT三维重建示:腰1椎体压缩、间盘组织陷入椎体;

术前腰椎MR影像示:腰1椎体压缩、陈旧与新鲜损伤并存,间盘组织陷入椎体;

DSA监视下经穿刺套管在病椎制备骨道及植入扩张球囊;

DSA监视下球囊扩张造影情况,压缩椎体高度得到恢复;

DSA监视下腰椎正侧位:骨水泥注入强化后,固化剂位置、容积良好;

术后腰椎正侧位X线片:PKP术后,固化剂位置、容积良好;

PKP技术

脊柱是骨质疏松症最常见的发病部位,胸腰椎多发,特别是绝经后女性。OP性压缩性骨折,严重影响患者寿命和生活质量,现在已成为一个社会问题。经椎弓根向疏松压缩椎体注入骨水泥(PVP)技术,可以提高病变椎体强度,减轻患者腰部疼痛。对脊柱来说,基于其特殊生理机能,对椎体压缩性骨折,恢复压缩椎体高度,及恢复脊柱生理曲度和解剖序列至关重要,特别是年轻女性。70岁以下女性,单纯PVP很难保证远期疗效。采用压缩椎体球囊扩张骨水泥注入(PKP)治疗,术中球囊扩张力达16个大气压,能使压缩的椎体高度得到一定程度恢复,配合系统的抗OP治疗,远期效果应好于单纯PVP治疗。PKP技术,将成为治疗老年OP性骨折的有力武器!

科室简介

医院九楼骨一科现有医护人员21人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师2人,主管护师1人。业务范围:全身骨、关节骨折、脱位及骨关节闭合性损伤;髋、膝等关节骨性关节炎、类风湿性关节炎系统、规范化分期治疗,髋、膝、肩、肘关节疾病人工关节置换术及术后失败病例的翻修术;股骨头缺血性坏死的早期诊断及分期、分级治疗;髋臼发育不良髋臼旋转截骨术;关节镜下膝关节韧带重建、半月板损伤及肩袖损伤修复;复杂骨盆、髋臼骨折前、后路微创置钉(板、棒)固定术;颈、肩、腰腿疼的诊断与治疗,脊柱骨折、退变、滑脱、脊柱结核复位固定及前路减压固定术;小儿四肢骨折脱位、手足畸形、先天性髋脱位、脊柱侧弯矫治,手足显微外科,骨关节病、骨与软组织肿瘤,骨转移瘤,骨关节畸形,全身大面积烧伤、整形等,对四肢骨折、脱位治疗失败患者的救治也积累了丰富经验。

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